UBYTKI PRZEGRODY MIĘDZYPRZEDSIONKOWEJ

Ubytki w przegrodzie miedzyprzedsionkowej to jedna z najczęstszych wad wrodzonych serca u dorosłych pacjentów.Najczęstszą lokalizacją ubytków jest środek przegrody międzyprzedsionkowej.W przegrodzie międzyprzedsionkowej może występować jeden otwór lub kilka.

Ubytki w przegrodzie międzyprzedsionkowej niekorzystnie wpływają na pracę serca.W lewym przedsionku panuje ciśnienie większe niż w prawym co w połączeniu z otworami w przegrodzie doprowadza do przeciążenia objętościowego jam prawego serca i zwiększenia przepływu w naczyniach krążenia płucnego.Duże przecieki mogą doprowadzić do rozwoju nadciśnienia płucnego.Obciążenie prawej komory prowadzi do niedomykalności zastawki trójdzielnej (zastawka między prawym przedsionkiem i prawą komorą).

Badania wykonywane w diagnostyce ubytków w przegrodzie międzyprzedsionkowej:

	ECHO serca;
	EKG;
	Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej;

Leczenie:

W przypadku gdy ubytki w przegrodzie międzyprzedsionkowej niekorzystnie wpływają na właściwości hemodynamiczne serca wskazane jest leczenie zabiegowe.Zamykanie ubytków może odbywać się na dwa różne sposoby.Możliwe jest zamykanie ubytku poprzez operację kardiochirurgiczną lub metodą przezskórną.Pacjenci wszystkich grup wiekowych odnoszą korzyść wynikającą z zamknięcia ubytków w przegrodzie miedzyprzedsionkowej.U pacjentów z mniejszym przeciekiem lewo - prawym i prawidłowymi wartościami ciśnienia w krążeniu płucnym nie jest wymagane leczenie operacyjne.

Zabieg kardiochirurgiczny jest bezpieczny.Śmiertelność u młodych pacjentów wynosi poniżej 0,5%.Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia nie jest wymagana.

---