neurologia 2 wykład, Fizjoterapia, Różne


Neurologia wykład II

Prawidłowy zapis EEG człowieka dorosłego

W czasie czuwania w zapisie EEG przeważa rytm alfa, rejestrowany w okolicy ciemieniowej. Najlepiej jest widoczny w czasie czuwania pacjenta. Zanika kiedy oczy są otwarte bądź badany jest pobudzony. Rytm beta największy jest w okolicy czołowej i centralnej. Wysokonapięciowa aktywność beta sugeruje działanie leków uspokajających lub nasennych.

Sen

Dzieli się na 5 stadiów:

Pierwsze stadium - przejście między stanem czuwania a snem- zanika rytm alfa , zastępuje go niskonapięciowa czynność wolna. Drugie stadium charakteryzuje się obecnością wrzecion snu. Trzecie i czwarte stadium to wysokonapięciowa rozlana czynność wolna. Faza REM snu z szybkimi ruchami gałek ocznych, charakteryzuje się niskonapięciową czynnością . podobną do wczesnego okresu stadium 1.

Nieprawidłowości zapisu EEG

Najczęstszym stwierdzeniem jest rozlane zwolnienie rytmów podstawowych. Przyczyną mogą być liczne zmiany strukturalne. Występuje u pacjentów z rozlanymi encefalopatiami.

Elektromiografia i badanie szybkości przewodzenia w nerwach obwodowych w chorobach nerwowo-mięśniowych

EMG- zasadniczym badaniem jest różnicowanie między schorzeniami neurogennymi i biogennymi. EMG i wynik badania szybkości przewodzenia dostarcza informacji potwierdzających rozpoznanie takich chorób jak: miastenia, zespół Guillaina- Barryego lub zapalenie wielomięśniowe. Badanie szybkości przewodzenia jest wykonywane we włóknach ruchowych i czuciowych nerwów. Szybkość przewodzenia zależy od średnicy najgrubszych włókien( najszybciej przewodzące) i obecności prawidłowej mieliny, składowej nerwu obwodowego zapewniającej podstawę strukturalną przewodzenia skokowego. W chorobie demielizacyjnej szybkość odcinkowa ulega obniżeniu prawie o połowę.

EMG dostarcza informacji na temat rodzaju i ilości czynności spontanicznej, oceny jednostki ruchowej podczas słabego skurczu oraz gęstości jednostek ruchowych podczas max wysiłku.

Zewnątrzkomórkowe potencjały rejestrowane w spoczynku sa to dodatnie fale wolne i fibrylacje. Fascykulacje są to spontaniczne wyładowania całej jednostki ruchowej, która zawiera wszystkie włókna mięśniowe unerwiane przez jeden akson. Amplituda i czas trwania fascykulacji jest większy niż fibrylacji. Fascykulacje mają pochodzenie neurogenne i najczęściej występują w schorzeniach komórek ruchowych rogów przednich rdzenia nerwowego

Zapis wysiłkowy odzwierciedla czynność elektryczną generowana przez wszystkie uaktualnione jednostki ruchowe w obrębie pola elektrody rejestrowanej podczas maksymalnego skurczu mięśnia. W prawidłowych warunkach zapis w czasie max wysiłku jest bogaty, bez przerw wzdłuż linii bazy. W schorzeniach neurogennych gęstość zapisu zmniejsza się, a częstotliwość wyładowań wzrasta.

Zaburzenia transmisji nerwowo- mięśniowej

Osłabienie mięśnia występuje gdy włókna nie mogą się kurczyć lub wytwarzają mniejsze napięcie. Włókna nie kurczą się prawidłowo w wyniku zaburzenia przewodzenia w nerwach, zaburzeń transmisji nerwowo-mięśniowej lub przewodzenia w samym mięśniu. Zjawisko blokowania polega na nie uczynnieniu włókien mięśnia w wyniku zaburzeń przewodzenia transmisji nerwowo-mięśniowej. EMG pojedynczego włókna mięśniowego ujawnia zaburzenia ze strony włókien mięśniowych, zanim wystąpi zjawisko blokowania lub osłabienie mięśnia.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Neurologia dziecięca wykład II, Fizjoterapia, Różne
Neurologia wykład VIII 23 kwietnia 08, fizjoterapia, notatki, neurologia
Neurologia wykład III 5 marca 08, fizjoterapia, notatki, neurologia
Wykład 1 - Fizjoterapia kliniczna w neurologii dziecięcej (dr R. Gałuszka), UJK.Fizjoterapia, - Nota
Wykład 2 - Fizjoterapia kliniczna w neurologii dziecięcej (dr R. Gałuszka), UJK.Fizjoterapia, - Nota
Neurologia wykład IV 12 marca 08, fizjoterapia, notatki, neurologia
Neurologia wykład V 26 marca 08, fizjoterapia, notatki, neurologia
Neurologia wykład 1 13 luty 2008, fizjoterapia, notatki, neurologia
Neurologia wykład VI 2 kwietnia 08, fizjoterapia, notatki, neurologia
Neurologia wykład VII 9 kwietnia 08, fizjoterapia, notatki, neurologia
Neurologia wykład II 20 luty 08, fizjoterapia, notatki, neurologia
Neurologia wyklady id 317505 Nieznany
trening klatki, FIZJOTERAPIA, Różne, Trening
konspekt wyklad 1, FIZJOTERAPIA (metody)
rehabilitacja oddechowa, Licencjat Kalisz (fizjo), Fizjoterapia różne materiały
terapia manualna- wykład 1, FIZJOTERAPIA, Terapia Manualna
Kinezyterapia - wykład9, FIZJOTERAPIA, Kinezyterapia
zagadnienia wyklad 3, fizjoterapia, psychologia

więcej podobnych podstron