atlas rehabilitacji ruchowej (93)

Ból karku spowodowany przeciążeniem mięśni oraz stawów Rozdział 2/1

Ból karku spowodowany przeciążeniem mięśni oraz stawów Rozdział 2/1

Ból karku spowodowany

PRZECIĄŻENIEM MIĘŚNI ORAZ STAWÓW

Przyczyny

bólów

szyjnego

odcinka

kręgsłupa

Profilaktyka

przeciążeń

kręgosłupa

szyjnego

Mimo powszechności występowania bólów szyjnego odcinka kręgosłupa oraz ogólnej popularności zagadnienia nadal istnieje wiele nieporozumień co do przyczyn i istoty schorzenia. Obecnie uważa się, iż zdecydowana większość schorzeń szyjnego odcinka kręgosłupa, którego podstawowym objawem jest ból, powstaje w wyniku jednorazowego lub wielu sumujących się w czasie mikrourazów, związanych z powtarzającym się przeciążaniem kręgosłupa. Efektem takiego stanu, czyli ciągłego przekraczania możliwości adaptacyjnych, i, wytrzymałości tkanek, .kręgosłupa-, jest wieloetapowe, nadmierne i przyspieszone zużywanie jego elementów. Miejsce pojawienia się bólu przeciążeniowego zależy od lokalizacji największych naprężeń tkanek, a ponadto predyspozycji wynikających z ich osłabienia. Przeciążenia poszczególnych elementów kręgosłupa mogą być przyczyną bólów, których źródłem są: mięśnie, więza-dła, krążki międzykręgowe (tzw. dyski), trzony kręgów, stawy mię-dzywyrostkowe kręgosłupa oraz bardzo często ich torebki stawowe. Bólom przeciążeniowym często towarzyszą bóle ramion, barków, rąk, a nawet bóle i zawroty głowy. Jest to tzw. ból rzutowany, gdyż odczuwany jest w miejscach odległych od rzeczywistej lokalizacji uszkodzenia tkanek. W takim przypadku właściwa i wprowadzona odpowiednio wcześnie rehabilitacja odcinka szyjnego kręgosłupa może, a nawet powinna takie dolegliwości zmniejszyć bądź wyeliminować. Przeciążenia kręgosłupa szyjnego, mimo silnych niekiedy dolegliwości bólowych, niekoniecznie muszą prowadzić od razu do uszkodzenia tkanek, stąd w początkowej fazie w badaniach obrazowych, np. RTG, nie widać żadnych zmian patologicznych. Zmiany anatomiczne, takie jak obserwuje się w chorobie zwyrodnieniowej stawów, są zaawansowanym, końcowym etapem choroby przeciążeniowej kręgosłupa. Dlatego, zgodnie z zasadą: lepiej zapobiegać niż leczyć, istotnym jest, aby już we wczesnych stadiach po pojawieniu się objawów przeciążeniowych wprowadzić odpowiednie działania prewencyjne, tzw. profilaktykę oraz rehabilitację ruchową. Złotym środkiem profilaktyki przeciążeń kręgosłupa szyjnego jest wprowadzenie takich działań, aby uczynić go: „tak stabilnym, jak jest to możliwe i tak elastycznym (ruchomym), jak jest to potrzebne do sprawnego wykonywania codziennych czynności". Podstawową kwestią jest przestrzeganie zasad „higieny obciążania" kręgosłupa szyjnego, a w szczególności właściwej postawy ciała w trakcie

Strona 1