Stefan Zarski Zofia Drozdowska Kuban KREGOSLUP twoj, moj, nasz s48

torów. U młodych ludzi, najczęściej mężczyzn, zjawia się niepostrzeżenie ograniczenie ruchów tułowia i klatki piersiowej oraz stopniowe pochylanie się ku przodowi. Takie objawy nasuwają podejrzenie przewlekłej choroby zapalnej stawów kręgosłupa, ograniczającej niekiedy w znacznym stopniu sprawność mchową; chorobę tę nazywamy zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ryc. 22 a).

U ludzi starszych, najczęściej u kobiet, zjawia się wygarbienie obejmujące górną część piersiowego odcinka kręgosłupa, co łączy się z przodopochyleniem karku i głowy. Takie objawy nasuwają podejrzenie choroby kęgosłupa, uwarunkowanej zaburzeniami metabolicznymi i hormonalnymi. Skutkiem tych zaburzeń, obejmujących zresztą cały szkielet, jest odwapnienie kości; co pociąga za sobą jej rozrzedzenie i „miękkość”, stwarzającą dużą podatność na złamania, już pod wpływem niewielkich obciążeń mechanicznych. Chorobę tę nazywamy zrzeszot-

Ryc. 22. Zniekształcenia kręgosłupa dające się zaobserwować z boku i z tyłu. „a”- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. „1” usztywnienie i pochylenie całej sylwetki ku przodowi, „b” - osteoporoza, czyli kifoza starcza; „2”- wygarbienie górnej części odcinka piersiowego z przymusowym pochyleniem głowy, „c”- garb umiejscowiony np. w odcinku piersiowym „3” może budzić podejrzenie zapalnej choroby kręgosłupa, np. gruźlicy.

48