206 Rozdział 18
Umiejętności percepcyjne i pozna- Umiejętności praktyczne
wcze
1) rozpoznanie i opisanie interakcji i transakcji rodzinnych,
2) sporządzenie usystematyzowanego opisu rodziny z uwzględnieniem aktualnego problemu rodziny,
3) rozpoznanie wpływu rodziny na terapeutę,
4) rozpoznanie i opisanie doświadczenia „bycia wciągniętym” przez system rodzinny,
5) rozpoznanie własnych idiosyn-kratycznych reakcji na członków rodziny.
1) nawiązanie przymierza terapeutycznego z rodziną,
2) ustalenie kontraktu terapeutycznego,
3) stymulowanie transakcji rodzinnych,
4) klaryfikowanie komunikacji,
5) pomoc członkom rodziny w rozpoznawaniu efektów interakcji,
6) zdolność do „uwolnienia się” od systemu rodzinnego,
7) koncentracja na problemie.
Umiejętności percepcyjne i pozna- Umiejętności praktyczne wcze
Dotyczące rodziny
1) dostrzeganie funkcji zachowań objawowych w systemie rodzinnym,
2) ocena zdolności rodziny do zmiany,
3) rozpoznanie, że zmiana jest bardziej zagrażająca niż problem,
4) definiowanie podstawowych pojęć w sposob operacyjny,
1) okresowe redefiniowanie kontraktu terapeutycznego,
2) pokazywanie rodzinie relacji pomiędzy transakcjami rodzinnymi a zachowaniem objawowym,
3) bycie czynnikiem zmiany, a nie członkiem grupy rodzinnej,
4) rozwinięcie własnego stylu zgodnego z własną osobowością,
Dotyczące terapeuty
1) radzenie sobie z uczuciami bycia czynnikiem zmiany, a nie tylko osobą pomagającą,
2) świadomość tego, jak cechy osobiste wpływają na proces stawania się terapeutą rodzinnym,
3) ocena efektywności i własnych interwencji i szukanie rozwiązań alternatywnych,
4) zdolność do nagradzania członków rodziny za specyficzne zmiany.
5) przejmowanie I unio.li u.ni m> adaptacyjnymi lian ..ilu |nnn |a .
a) zatrzymywanie sekwoi u |i a chowań i nazywanie procesu,
b) konfrontację w kontekście pod trzymania,
6) wypracowywanie nowych ada ptacyjnych rozwiązań i nagradza nie ich,
7) przekazywanie kontroli rodzinie w momencie, kiedy jest ona zdolna do zachowań adaptacyjnych.
Uważna analiza tych list wskazuje, że po nabyciu umiejętności wymienionych w pierwszej z nich terapeuta będzie zdolny pracować z rodzinami o średnim poziomie dysfunkcji, np. takimi, których objawy powstały w reakcji na stres zewnątrz i wewnątrz rodziny. Będzie w stanie pomóc rodzinie w poprawie komunikacji i konstruktywnym rozwiązaniu problemów. Umiejętności nabyte w następnym etapie szkolenia przedstawione w drugiej liście pozwolą terapeucie rodzinnemu, jak mówią autorzy, stać się pośrednikiem w osiąganiu zmiany i umożliwią mu pracę z rodzinami o dużym, często chronicznym poziomie dysfunkcji, w których wszyscy członkowie systemu rodzinnego inwestują w jego homeostazę. Wymieniony wyżej podział w pewnym stopniu koresponduje z podziałem Papp (1983) dotyczącym technik terapii rodzin.
Pierwszy etap szkolenia zezwalałby na nabycie wiedzy teoretycznej i umiejętności posługiwania się technikami bezpośrednimi, a drugi technikami pośrednimi, głównie paradoksalnymi. Amerykańskie Towarzystwo Terapii Małżeńskiej i Rodzinnej (AAMFT) uznaje terapię małżeńską i rodzinną jako osobną, niezależną profesję o własnych standardach pracy. Wszyscy są zgodni co do tego, że szkolenie terapeutów rodzinnych w teorii powinno odbywać się równolegle do szkolenia w praktyce terapii rodzin. Szkolenie w terapii rodzin posługuje się trzema metodami nie odbiegającymi od szkolenia w innych rodzajach psychoterapii. Są to metody dydaktyczne (wykłady i seminaria), praca
I