Czynniki egzogenne (70%)

• środowiskowe

środowiska rodzinnego (25%)

• palenie tytoniu przez matkę

• alkoholizm

• narkomania

środowiska pozarodzinnego (45%)

• choroby zakaźne (wirusowe, bakteryjne)

Czynniki endogenne

• genetyczne - dziedziczne(30%)

hemophilia - przenozsone przez geny (podaje się czynnik XII)

Odchylenia rozwojowe

• proporcje ciała u dziecka (głowa do pozostałej części ciała)

0 lat	1 - 4
2 lata	1 - 5
6 lat	1 - 6
12 lat	1 - 7
20 lat	1 - 8

Zmiana proporcji zachodzi poprzez wydłużenie kończyn

• częstość tętna

noworodek	do 160/min
1 rok	ok. 120
2 lata	110
6 lat	90
10 lat	85
12 lat	85 - 90
14 lat	80 - 85
16 lat	75 - 80
18 lat	70 - 75

• ciśnienie

noworodek	80/45
1 rok	90/65
2 lata	100/65
7 lat	100/50-60
10 lat	105/55
12 lat	115/60
> 13 lat	120/60

• granice serca

		noworodek	2 - 5 lat	> 5 lat
uderzenie koniuszkowe		IV międzyżebrze, cm. na zewnątrz od Lewej lini środkowej obojczykowej	V międzyżebrze, cm. na zewnątrz od Lewej lini środkowej obojczykowej	V międzyżebrze, na Lewej lini środkowej obojczykowej
	górna	II żebro	II międzyżebrze	III żebro
stłumienie względne	lewa	jak koniuszek	jak koniuszek	jak koniuszek
	prawa	P linia przymostkowa	P linia przymostkowa	P linia mostkowa

• liczba oddechów

noworodek	40 - 60
niemowlę	śr. 35
2 lata	30
3 - 10 lat	24
11 - 15 lat	20
16 - 18 lat	18 - 20

• morfologia i leukocytoza krwi

noworodek	szpik bogatokomórkowy

PEDIATRIA WYKŁADY 1996/97

- 1 -

---