O Ostre porfirię wątrobowe są dziedziczone autosomalnie dominująco.
O Mutacje dotyczą genów kodujących enzymy biosyntezy hemu.
O Dziedziczenie jednej kopii zmutowanego allela zmniejsza aktywność enzymu do około 50% - jest to aktywność wystarczająca, kliniczna penetracja choroby jest mała, choroba dotyczy 10-15% nosicieli mutacji, najczęściej kobiet.
O Pierwszy napad występuje między 20 a 30 rż, u kobiet około 10 lat wcześniej niż u mężczyzn.
O Objawy pojawiają się w sytuacjach zwiększonego 1 zapotrzebowania na hem.