Scan 110328 0045

46

4. TWORZENIE GRUPY PSYCHOTERAPEUTYCZNEJ

kreślając bezpieczną i wspierającą naturę grupy. Inną często spotykaną trosk jest strach przed psychicznym zarażeniem się, przed tym, że własny stan ulegnij pogorszeniu na skutek kontaktu z osobami mającymi problemy psychiczne. Tegc rodzaju obawy często mają pacjenci schizofreniczni bądź z osobowością z pogranicza, chociaż czasami można je również zaobserwować u osób, które własne uczucie pogardy i wrogości do siebie projektują na innych ludzi.

Podejście poznawcze do przygotowania do terapii grupowej ma kilka celów:

1.    Dostarczenie pacjentowi racjonalnego wyjaśnienia procesu terapeutycznego

2.    Opisanie, jakiego rodzaju zachowań oczekuje się od pacjenta w grupie.

3.    Ustalenie kontraktu dotyczącego obecności na zajęciach.

4.    Wzbudzenie oczekiwań co do efektów udziału w grupie.

5.    Przewidzenie pewnych problemów, zniechęcenia i frustracji, które pacjent może przeżywać podczas pierwszych spotkań grupowych (Tabela 3).

Podkreślenie tych aspektów należy do procesu demitologizacji i ustanowienia sojuszu terapeutycznego. Tak wyczerpująco przygotowany pacjent może podjąć kompetentną decyzję o wejściu do grupy terapeutycznej i zaangażować się w jej pracę, zanim jeszcze rozpocznie się pierwsza sesja.

PROCEDURA PRZYGOTOWANIA DO GRUPY

Wszystkich pacjentów grupowych, niezależnie od ich stanu i poziomu funk cjonowania, trzeba poinformować o czasie trwania grupy, miejscu, składzie, pro cedurze i celach. W niektórych sytuacjach, na przykład w oddziałach szpital nych czy w prowadzonych w przychodni grupach dla pacjentów objętych far makoterapią, przegotowanie do terapii grupowej jest minimalne i zwykle trwa do 10 minut. Nie znaczy to wszakże, że jest nieważne i że można je pominą Nawet to bardzo krótkie przygotowanie da pacjentom pewną orientację w natn rze doświadczenia grupowego i dostarczy wskazówek, jak najlepiej korzysta z grupy.

W przypadku większości grup ambulatoryjnych na przygotowanie najł piej poświęcić jedno lub dwa 30-45-minutowe spotkania indywidualne prow dzącego z każdym z pacjentów przed rozpoczęciem terapii. Często są to sesj których celem jest albo przyjęcie pacjenta do grupy, albo rozstrzygnięcie, grupa jest dla niego dobrym miejscem. Gdy już terapeuci zadecydują podcz tego jednego lub dwóch spotkań, że pacjent jest dobrym kandydatem na uczes¹ ka terapii grupowej, mogą przejść do przygotowywania go do udziału w grupie.