plik


2009-11-14 CHOROBY ALERGICZNE Aby lepiej zrozumie reakcje alergiczne musimy Alergia jest reakcj uczuleniow na substancje zwane alergenami odpowiedzie Mo\e by pochodzenia : na pytania:  Czym jest oporno[ organizmu na infekcje? " zewntrznego(pyBki, kurz, sier[, \ywno[, niektre skBadniki kosmetykw, zwizki chemiczne zawarte w [rodkach do  Jaki jest podziaB odporno[ci? dezynfekcji) " wewntrznego(auto alergia) Oporno[ wynika z wBa[ciwo[ci fizykochemicznych organizmu, np. obecno[ saprofitycznej flory OPORNOZ ORGANIZMU NA INFEKCJE bakteryjnej w jelicie grubym hamuje rozwj bakterii i grzybw chorobotwrczych. Jest to niewra\liwo[ organizmu na wnikanie czynnikw chorobotwrczych( antygenw). Istnieje caBy szereg odruchw obronnych, ktre Antygen  zwizek biaBkowy(lub poBczony z biaBkiem)  wspomagaj oporno[ organizmu na infekcje, jak: posiada zdolno[ pobudzania organizmu do produkcji wymioty, odruch kaszlu czy kichanie przeciwciaB skierowanych przeciwko niemu, a tak\e mo\e wykazywa wBa[ciwo[ci chorobotwrcze. CZYM JEST ODPORNOZ? Odporno[ humoralna dzieli si na: Sztuczn Odporno[ jest to reakcja organizmu na wnikanie czynnikw Naturaln chorobotwrczych PodziaB: Odporno[ komrkowa i humoralna mo\e by Komrkowa uzyskiwana zarwno na sposb czynny jak i bierny Humoralna Odporno[ komrkowa dzieli si na: Nieswoist  zwizana z fagocytoz, granulocyty i monocyty (komrki \erne) Swoist  produkcja przeciwciaB 1 2009-11-14 Odporno[ naturalna czynna  powstaje w wyniku Odporno[ sztuczna czynna  szczepienie  oznacza uzyskania przeciwciaB po przechorowaniu. podanie antygenu, ktry nie ma wBa[ciwo[ci chorobotwrczych, ale stymuluje wzrost poziomu przeciwciaB. Odporno[ naturalna bierna  powstaje w wyniku przeniknicia przeciwciaB z krwi lub mleka matki Odporno[ sztuczna bierna  podanie surowicy, czyli gotowych przeciwciaB. PrzeciwciaBa(immunoglobuliny)  s to gammaglobuliny(biaBka) powstaBe jako odpowiedz na wprowadzenie do organizmu IgM  powstaj w odpowiedzi na pierwszy kontakt z antygenu. antygenem, nale\ do tej klasy m. in. naturalne przeciwciaBa ukBadu AB0. Ze wzgldu na r\n budow BaDcuchw ci\kich immunoglobuliny dziel si na 5 klas: IgG  stanowi 80% wszystkich immunoglobulin, maj zdolno[ przechodzenia przez Bo\ysko z krwi matki do krwi pBodu. IgA IgD IgA  wystpuj gBwnie w wydzielinach zewntrznych: Bzach, IgE [linie, pocie. IgG IgM TYPY REAKCJI ALERGICZNYCH IgD  pobudzaj limfocyty B do produkcji przeciwciaB, poniewa\ wystpuj na powierzchni limfocytw B I. Typ natychmiastowy  alergen(pokarm, powietrze, [wiatBo) wywoBuje reakcje. Pojawia si zaczerwienie, obrzk, [wid, IgE  znajduj si w bBonach [luzowych i w skrze, na wysik, spadek ci[nienia, wstrzs anafilaktyczny. Substancjami odpowiedzialnymi za tego typu reakcj s powierzchni komrek tucznych. Maj one zdolno[ przeciwciaBa IgE i komrki tuczne uwalniajce Bczenia si z antygenami, nastpnie unieszkodliwiania histamin(neuroprzekaznik, mediator procesw zapalnych) ich w nastpujcych procesach: zlepianie, zobojtnianie, mikrowytrcanie, opBaszczanie, II. Typ cytotoksyczny(uszkadzajcy komrki, toksyczny dla rozpuszczanie komrek)  alergen jest pobierany z zewntrz(pokarm, leki). Za wystpienie reakcji odpowiedzialne s przeciwciaBa IgG i IgM. Objawy: trombocytopenia, leukopenia, anemia. 2 2009-11-14 III-Typ kompleksw immunologicznych  alergen, drobnoustroje, obce biaBka. PrzeciwciaBa odpowiedzialne za IV. Typ komrkowy pzny  objawy pojawiaj si dopiero reakcj to: IgG, IgM, IgA przy powtrnym zadziaBaniu alergenu(drobnoustroje, metale, \ywice, barwniki). Komrki odpowiedzialne: limfocyty T, PrzeciwciaBa Bcz si z alergenem, a powstaBy kompleks komrki Langerhansa  prezentuj antygen. immunologiczny odkBada si w [cianach naczyD krwiono[nych uszkadzajc je. Objawy: wyprysk kontaktowy, odrzucanie przeszczepu Objawy: " Plamica " Wybroczyny " Choroba posurowicza UWAGA Osoby niemajce prawa wykonywania zawodu lekarza nie mog wprowadza w gabinetach kosmetycznych kolagenu do organizmu. POKRZYWKA Rodzaje pokrzywki: alergiczna Typ reakcji alergicznej  I Objawy: wykwit pierwotny  bble o barwie r\owej lub porcelanowo- biaBej, wyraznie odgraniczonej, o pBaskiej powierzchni; rozmaity rozmiar, niekiedy bardzo rozlegBe; mo\e wystpi obrzk bBon [luzowych jamy ustnej i drg oddechowych; [wid - odczucie pochodzce ze skry, wywoBujce ch drapania lub pocierania. czasem nudno[ci oraz spadek ci[nienia ttniczego wykwity pojawiaj si szybko, ustpuj po kilku bdz kilkunastu godzinach bez pozostawienia [ladu Niealergiczna(obrzk Quinckego) 3 2009-11-14 ATOPOWE ZAPALENIE SKRY Atopowe zapalenie skry jest wrodzon, przewlekB i nawrotow, zapaln chorob skry, dotyczc naskrka i skry wBa[ciwej, przebiegajc z silnym [widem, typowym umiejscowieniem i charakterystyczn morfologi zmian, wspBistniejc z innymi chorobami atopowymi u chorego lub jego rodziny Podstawowe kryteria rozpoznawcze  kryteria Dodatkowe kryteria rozpoznawcze  kryteria wiksze mniejsze [wid sucho[ skry przewlekBy, nawrotowy przebieg choroby wczesny pocztek zmian wywiad atopowy u pacjenta lub w jego podwy\szone IgE (atopia) rodzinie nietolerancja weBny typowe umiejscowienie zmian skrnych nietolerancja pokarmu dodatnie wyniki skrnych testw punktowych skBonno[ do nawrotowych zaka\eD skry nawrotowe zapalenie spojwek rogowacenie przymieszkowe objaw Dennie  Morgana (faBd skry poni\ej sto\ek rogwki dolnej powieki) skBonno[ do niespecyficznego stanu przedni faBd szyjny zapalnego rk i stp rumieD twarzy rybia Buska Bupie\ biaBy biaBy dermografizm zapalenie czerwieni wargowej [wid skry po spoceniu zapalenie brodawek sutkowych. przebarwienie powiek i skry wokB oczu zaostrzenie po stresie zama 4 2009-11-14 Aby postawi wBa[ciwe rozpoznanie, W przebiegu AZS mo\na wyr\ni 3 fazy: AZS AZS AZS konieczne jest stwierdzenie co najmniej 3 Faza pierwsza (niemowlca) Faza pierwsza (niemowlca) Faza pierwsza (niemowlca) Faza pierwsza (niemowlca) cech podstawowych i 3 cech dodatkowych Zaczyna si zwykle midzy 3. a 6. miesicem \ycia, Zmiany w atopowym zapaleniu skry trwa mniej wicej do drugiego roku \ycia. maj charakter wypryskowy ze znaczn tendencj do lichenizacji. W r\nych okresach Faza druga (dziecica) Faza druga (dziecica) Faza druga (dziecica) Faza druga (dziecica) wiekowych u tego samego pacjenta zmiany Mo\e rozwija si z niemowlcej fazy wypryskowo- skrne maj odmienn lokalizacj, a nawet wysikowej albo ujawnia si po raz pierwszy. inny obraz kliniczny. W zwizku z tym w Ustpuje przed 12. rokiem \ycia. przebiegu AZS mo\na wyr\ni 3 fazy: Faza trzecia (wiek mBodzieDczy i doro[li) Faza trzecia (wiek mBodzieDczy i doro[li) Faza trzecia (wiek mBodzieDczy i doro[li) Faza trzecia (wiek mBodzieDczy i doro[li) Rozpoczyna si po 12. roku \ycia Zapobieganie [widowi i drapaniu  Leczenie ostrej fazy Leczenie ostrej fazy Leczenie ostrej fazy Leczenie ostrej fazy pomagaj w tym leki przeciwhistaminowe, W[rd gBwnych zasad wBa[ciwego postpowania w ostrej fazie atopowego zmniejszaj rwnie\ pobudzenie chorego. zapalenia skry nale\y wymieni: Eliminacj mikroorganizmw  w wikszo[ci Nawil\anie warstwy rogowej naskrka w przypadkw ostrego wyprysku atopowego celu przywrcenia jego funkcji jako doBcza si wtrne zaka\enie, ktre naturalnej bariery i zminimalizowania dodatkowo nasila zmiany skrne . Stan taki szkodliwego wpBywu [rodowiska wymaga zastosowania antybiotykoterapii z zewntrznego na skr, przez co zwiksza uwzgldnieniem wra\liwo[ci bakterii. si skuteczno[ lekw stosowanych Unikanie czynnikw prowokujcych zewntrznie. powstanie zmian. Leczenie przeciwzapalne  jest podstaw leczenia zmian skrnych w okresie Wykonanie testw alergicznych zaostrzenia choroby. WYPRYSK KONTAKTOWY Okres remisji Okres remisji Okres remisji Okres remisji GBwne cele w postpowaniu terapeutycznym u chorych na AZS obejmuj: uzyskanie remisji ostrego stanu zapalnego skry uzyskanie stabilizacji przebiegu choroby z wykorzystaniem lekw przeciwzapalnych stosowanych w bezpiecznych dawkach  leczenie podtrzymujce wczesne wBczenie leczenia przeciwzapalnego w chwili pojawienia si zaostrzenia lub nawrotu  leczenie dorazne W okresie remisji choroby czyli w okresie braku objaww i dolegliwo[ci nale\y pamita o kontynuowaniu osignitych celw. Ponadto w leczeniu nale\y uwzgldni: kpiele z dodatkiem [rodkw nawil\ajcych skr unikanie czynnikw zaostrzajcych chorob psychoterapi 5 2009-11-14 RUMIENIE ZESPA LYELLA najci\sza posta Grupa schorzeD bdca reakcj na czynniki infekcyjne lub leki. rumienia wielopostaciowego 6

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Farmakologia chorób nowotworowych 3 [tryb zgodności]
Ster Proc Dyskret 6 [tryb zgodności]
PA3 podstawowe elementy liniowe [tryb zgodności]
Wycena spolki przez fundusze PE [tryb zgodnosci]
4 Sieci komputerowe 04 11 05 2013 [tryb zgodności]
I Wybrane zagadnienia Internetu SLAJDY [tryb zgodności]
dyrektorzy mod 1 [tryb zgodności]
Neurotraumatologia wyk??mian1 [tryb zgodności]
Psychologia osobowosci 3 12 tryb zgodnosci
Chemia Jadrowa [tryb zgodnosci]
Wykład 6 [tryb zgodności]
na humanistyczny enigma [tryb zgodności]
BADANIE PŁYNU MOZGOWO RDZENIOWEGO ćw 2 2 slajdy[tryb zgodności]
(cwiczenia trendy?nchmarking [tryb zgodności])id55
5 Popyt konsumenta [tryb zgodno Ťci]
15 Marek Panfil [tryb zgodnosci]
Wyklad 7 Nieparametryczne metody statystyczne PL [tryb zgodności]
Ek w 10, Pomiar dochodu narodowego, 15maj11 [tryb zgodności]

więcej podobnych podstron