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2.2 - MODIFICATIONS PHYSIOLOGIOUES

Dans les paragraphes suivants, differentes modifications fonctionnelles mises en evidence par des methodes ophtalmologiques seront examinees. Elles concement le diametre pupillaire, 1’accommodation, les mouvements oculaires, les clignements, la vergence, les phories, la frequence critique de fusion, 1'acuite visuelle, la sensibilite au contraste, les potentiels evoques visuels. Bień que resultant d'un changement d’accommodation, la myopie transitoire fera 1'objet d'un chapitre particulier, etant donnę 1'importance de la littśrature consacrśe & cette modification. Sous la denomination "divers", seront regroupes quelques indices peu utilises. Pour chacun de ces indices, les facteurs individuels et professionnels qui peuvent accelerer ou accentuer les modifications, seront repertories.

2.2.1 - Diamćtre pupillaire Gćnśralitśs

Mesure au moyen d'un pupillometre, le diamśtre pupillaire est contróle par 2 groupes de muscles qui provoquent la fermeture ou l'ouverture de 1'iris. Une lumiere trop intense entraine une constriction de la pupille (myosis) et une lumiere trop faible provoque une dilatation (mydriase). La pupille peut aussi prśsenter des contractions aleatoires (hippus). Les mścanismes contrólant la constriction pupillaire, 1’accommodation et la vergence, sont intimement lies puisque chacun est capable de contróler partiellement les deux autres ; 1'ensemble de ces 3 fonctions constitue la "triadę". La profondeur de champ depend du diametre de la pupille. Par ailleurs, 1'accommodation et la convergence peuvent entrainer des modifications de cette profondeur de champ. Ainsi, 1'accommodation peut produire une constriction pupillaire qui augmente la profondeur de champ et reduit, de ce fait, 1’effort accommodatif [5]. Lorsque le diametre de la pupille s'agrandit, la profondeur de champ se rśduit et 1'accommodation doit etre plus precise [91].

Modifications fonctionnelles

Une pupille fatiguee se retrecit [92], ainsi qu'il apparait apres une journee de travail sur microfiches [93]. Cette constriction pupillaire est egalement observee pour la vision de pres, en reponse a un stimulus visuel mobile, aprśs une journee de travail sur ecran [94].