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5 - BI AIS METHODOLOGIOUES

Dans un certain nombre de cas, les resultats des śtudes sont divergents voire contradictoires.

Parmi les divers facteurs pouvant expliquer ces differences, figurę la motivation. En effet, elle peut combattre la baisse de performance. Ainsi, des sujets fortement motives peuvent maintenir une performance elevee pendant de nombreuses heures, meme s'ils ressentent de la fatigue [5]. Par ailleurs, les reponses aux questionnaires peuvent etre faussees [6]. Uoperateur peut avoir interet a ne pas trop se plaindre si le risque de perte d'emploi est grand, ou au contraire chercher les moindres signes d'inconfort si son emploi est protśge par une action syndicale efficace [29]. Le debat actuel sur les effets nefastes de 1'utilisation des terminaux sensibilise les operateurs sur ecran aux problemes lies a la vision. Aussi, quand ils sont interroges sur ces problemes, ils peuvent faire etat d'une plus grandę frequence de troubles que celle rapportee par les non utilisateurs [275]. Les differences considerables entre les etudes, concernant les pourcentages des symptómes, peuvent etre dues egalement a la definition de ces symptómes et aux termes employes dans les questionnaires [276]. D'autres biais peuvent egalement etre introduits dans les etudes. Ainsi, un resultat negatif obtenu avec de petits effectifs n'a aucune portee et ne peut etre utilise pour demontrer 1'absence de fatigue [6]. Les resultats controverses a propos d'une plus grandę fatigue chez les operateurs sur ścran que chez d'autres categories d'operateurs pourrait s'expliquer par le choix de groupes de contróle a faible ou a forte charge visuelle [277],

Conclusion

De nombreux facteurs peuvent fausser les resultats. Parmi ceux-ci figurent la motivation, le contexte social, le choix des questions posees ainsi que celui du groupe de reference.

6 - DISCUSSION ET CONCLUSION

Cette revue de la litterature revele 1'absence de position commune des auteurs sur un certain nombre de points. C'est le cas pour une eventuelle fatigue des muscles intraoculaires et extraoculaires, ou 1’identification de muscles particuliers susceptibles de se fatiguer [12]. La fatigue ne concernerait que les muscles extraoculaires [92] bien qu'il soit difficile de les fatiguer [102], D'autres auteurs mettent egalement en cause le muscle ciliaire. La fatigue visuelle serait due a un fonctionnement defaillant de ce muscle et de la coordination des muscles extraoculaires [278]. Elle resulterait de 1’augmentation de la tension des filaments des muscles oculaires, avec comme consequence un aplatissement du cristallin [279]. En fait, il n'existe pas de preuve satisfaisante que les muscles oculaires deviennent excessivement fatigues. Meme dans ce cas ils ne pourraient etre la cause de la douleur qui est caracteristique de 1'astreinte visuelle [280]. Si toutefois les auteurs s'accordent sur l'existence d'une fatigue d'origine