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PROBLEMES D'IMMUNOLOGIE

b)    95 de ces individus qui 50 jours aprćs leur premićre vacdnation avaient reęu deux doses de rappel totalisant 12 milliards de V. ckolerae, et dont le sćrum avait ćte eprouYĆ comme ci-de$sus, ont donnę des rćsulłats aussi decevants; les titres agglutinants aliant de 1/25 a 1/100 iTont ete rencontres que dans 11 cas;

c)    on obtint des rćsultats d’epreuves un peu meilleurs en remplaęant les suspensions formolćcs par des suspensions de vibrions choleriąues vivants, cultives 24 hcures k 37*0: les serums de 20 sujets, vaccines et examinćs selon les modalites du groupe b), fournirent 7 resultats positifs (c'est-&-dire 35%) a des titres compris entre 1/25 et 1/200.

Dłautre$ tests comparatifs, pratiques par Gallut dc Brounst (1949) sur les sćrums de 18 sujets, vaccines et exammes comme ceux des groupes b) et c) precites, ont confirme que, sauf si l’on 6prouve des souches de cholera inconnues par des serums de lapin d'un titre ćleve, on ne doit pas se $ervir de suspensions formolćcs pour les tests dłagglutination, Alors qułils avaient obtenu des rćsultats aussi dćfavorables que ceux de Brounst & Maroun avec ces dernićres suspensions, Gallut & Brounst ont enregistre 55% et 77% de rćsultats positifs lorsąuMls ont eprouve leurs 18 serums humains avec une souche Inaba et une souche Ogawa, respectivement; les titres etant compris entre 1/20 et 1/500,

Nous noterons que ces constatations etayent pleinement la conclusion a laąuelle lonesco-Mihaiesti 8c Ciuca s'etaient arrćtes en 1916.

5. Test de la \accination pour le diagnostic retrospectif du cholera. Lors de la reunion du Groupe d'etude OIHP/OMS ternie en 1949, Krishnan Sc Dutta (1950) ont rapportó les rćsultats ci-aprćs, obtenus en administrant 1 ml de vaccin cholćriąue aux sujets enumeres ci-dessous, et dont le titre d^agglutination du serum avait ete recherche deux semaines plus tard:

Titres d'agghu1natfon posłiive

Nontbre Aggiutinatłon 1120 ou IffSOou 11320 on I}l280ou

Groupe normal |

( A

> B

testd

18

16

nćgałhe

14

2

moins

3

3

moins

1

10

moins

i

moins

1(2560

Groupe vaccine |

f A

132

58

31

41

2

*

l B

119

6

11

44

58

Groupe cho1erique j

( A

17

4

9

3

1

[convalescents] j

l B

4

s

1

3

*

A = avant Pinjection du vaccin. B = apres Pinjection du vaccin.

Etant donnć le peu de renseignements dont on disposait au sujet du groupe des cholćriques convaleseents, le Groupe d’etude recommanda de faire de nouvelles observations pour dćcider si ce test par la vaccination pourrait Stre utile au diagnostic rćtrospectif du cholera. Ainsi qu’on Ta rapportó 4 la premićre session du Comite OMS d*experts du Cholera en 1951, les recherches ulterieures n’ont pas confirmć Pavantage de cette mć-thode pour le diagnostic rótrospectif des cas de cholćra individuels. Cepen-dant, on a pris en consideration Peventualite d’une utilisation possible de ce procede pour etablir la naturę de Pinfection dans des populations qui, ayant eu des antćcedents de diarrhće et de vomissements, seraient tenues



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