Choroby opłucnej



Zapalenie opłucnej - suche



- wysiękowe



zwłóknienie opłucnej



przesięki opłucnowe



odma opłucnowa



choroby nowotworowe opłucnej

Zapalenie opłucnej



Suche zapalenie opłucnej

-

wykrywane osłuchowo,



w zapaleniu/ rozstrzeniu oskrzeli, zapaleniu płuc, zawale płuc,
gruźlicy



leczenie- analgetyki i leczenie przyczynowe.



Pleurodynia - Coxackie z gr. B.



Wysiękowe zapalenie opłucnej

- wykrywane w

standardowym badaniu rtg przy ilości płynu 300- 500 ml. Przy
mniejszej ilości , otorbione - widoczne w usg



etiologia - tbc, zapalenia płuc, zawał płuca, kolagenozy, ostre
zapalenie trzustki, mocznica, leki



diagnostyka - badanie przedmiotowe, rtg , usg, punkcja ( słomkowy,
g-



> 1016g/l, białko >3 g/l). Biopsja opłucnej, VATS

Ropniak opłucnej



Nadkażenie , pierwotnie jałowego wysięku zwykle
przez Staphylococcus aureus, enterokoki,
beztlenowce, streptokoki, pratki gruźlicy, powoduje
to migrację granulocytów obojetnochłonnych

.



Klinicznie- gorączka, ból opłucnowy



Diagnostyka - rtg, usg - cechy płynu w j.
opłucnowej , pukcja j. opłucnej, badania
biochemiczne, badanie bakteriologiczne płynu.



Leczenie - ewakuacja, płukanie antyb, dekortykacja,
torakoplastyka

Przesięki opłucnowe



Niewydolność serca



ch. nowotworowe



urazy



ostre zapalenie trzustki



zabiegi operacyjne w obrebie j. brzusznej



ropień podprzeponowy



zesp. Meigsa



zespół nerczycowy



marskość wątroby



obrzęk śluzowaty



zatorowość płucna



ODMA OPŁUCNOWA



przedostanie się powietrza
do j. opłucnej: samoistne ,
w przebiegu chorób płuc,
po urazie , jatrogenna



ból w klatce , narasyająca
duszność



jednostronne zniesienie
szmerów oddechowych,
bębenkowy odgłos opukowy



rtg



drenaż, VATS, torakotomia



Choroby
nowotworowe
opłucnej



łagodne- lipoma



przerzuty
nowotworowe



mezotelioma