2009-11-14
ZAKAśENIA DERMATOFITAMI
" Grzybica skóry gładkiej
" Grzybica w obrębie pachwin
ZAKAśENIA GRZYBICZE SKÓRY
" Grzybica stóp i dłoni
I JEJ PRZYDATKÓW
" Grzybica paznokci
" Grzybica powierzchowna owłosionej skóry głowy
GRZYBICA SKÓRY GA
ADKIEJ
Grzybica skóry jest częstym schorzeniem. W zale\
ności od
umiejscowienia i stopnia zapalenia obserwuje się ró\
ne objawy
ZAKAśENIA DROśDśAKOWE
kliniczne.
" Dro\
d\
yca skóry
Czynnik etiologiczny: dermatofity
" Dro\
d\
yca błon śluzowych
" Dro\
d\
yca wałów okołopaznokciowych
Zaka\
enie występuje przez kontakt lub w wyniku wykorzystania
własnego rezerwuaru(paznokcie, przestrzenie międzypalcowe stóp)
" A
upie\
pstry
Objawy:
" Ogniska zapalne zaczerwienione, łuszczące się, z płaskimi grudkami
na obwodzie;
" Zmiany są asymetryczne, przewa\
nie na tułowiu;
" Towarzyszy silny świąd;
" Przebieg schorzenia przewlekły
Predyspozycje  czynniki zewnątrzpochodne:
" Wilgotny, ciepły klimat;
" Nieodpowiednie warunki pracy;
" Nadmierna potliwość;
" Maceracja i związane z tym korzystne dla grzybów warunki wzrostu
Czynniki ogólne:
" Cukrzyca;
" Niedobory odpornościowe;
" Zaburzenia ukrwienia
Leczenie:
" Środki przeciwgrzybicze
" Higiena
" Odpowiedni ubiór
1
2009-11-14
GRZYBICA STÓP I DA
ONI
Grzybica międzypalcowa
Czynnik etiologiczny: dermatofity(grzyby właściwe)
Występuje w dwóch typach: " Występuje w przestrzeniach międzypalcowych stóp(w
1. Typ suchy obszarze wyprzeniowym, białawym, zmacerowanym,
Objawy:
częściowo oddzielającym się naskórkiem);
" Nieostro ograniczone ogniska z powierzchniowym złuszczaniem lub
" Przebieg przewlekły, powikłania w postaci wtórnych
nadmiernym rogowaceniem;
zaka\
eń bakteryjnych;
" Uło\
one asymetrycznie, jednostronne.
" W grzybicy dłoni częste zejście zmian na płytkę
paznokciową
2. Typ potnicowe:
Objawy:
" W ogniskach pojawiają się pęcherzyki
" Tworzą się pęcherze
" Pojawia się świąd
GRZYBICA PAZNOKCI
ZMIANY ZACZYNAJ
SI
ZAWSZE OD WOLNEGO BRZEGU
ZMIANY ZACZYNAJ
SI
ZAWSZE OD WOLNEGO BRZEGU
PAZNOKCIA
PAZNOKCIA
Czynnik etiologiczny: dermatofity
Predyspozycje:
LECZENIE:
" Obni\
enie odporności;
" Ogólnie preparaty przeciwgrzybicze;
" Przewlekły ucisk;
" Miejscowo w postaci lakierów odkładających się w płytce
" Zaburzenia unerwienia i ukrwienia, np. w cukrzycy
paznokciowej(Loceryl)
" Profilaktyka
Objawy:
Kruchość płytki paznokciowej;
Grzybica powierzchniowo-owłosionej skórze głowy  prezentacja
" A
amliwość;
choroby włosów
" Zmiana koloru płytki na \
ółtobrunatny, zielonkawy;
" Rogowacenie podpaznokciowe
" Wykruszenie się płytki
ZAKAśENIA DROśDśAKOWE
DROśDśYCA SKÓRY (KANDYDOZA)
Czynnik etiologiczny: zaka\
enia dro\
d\
akami z
rodziny Candida
Dzielimy je na trzy grupy:
" Wyprzenia dro\
d\
akowe fałdów
" Kandydoza międzypalcowa
" Kandydoza paznokci i wałów paznokciowych
2
2009-11-14
WYPRZENIA DROśDśAKOWE FAA
DÓW
KANDYDOZA MI
DZYPALCOWA
Objawy:
Objawy:
" Zmiany zapalne w fałdach skórnych, często z
" W przestrzeniach międzypalcowych maceracja z bolesnością
białym nalotem
" Głębokie pęknięcia i nad\
erki
" Niewielkie rumienie z grudkami i krostami " Odwarstwianie się naskórka
" Dotyczy kobiet
Lokalizacja:
" Najczęściej pachwiny
Lokalizacja:
" Okolica podsutkowa
" Przestrzenie międzypalcowe dłoni
" Okolica pach
" W obrębie stóp dotyczy trzeciej i czwartej przestrzeni międzypalcowej
" Okolica pępka
Okolica pośladkowa
KANDYDOZA PAZNOKCI I WAA
ÓW DROśDśYCA BA
ON ŚLUZOWYCH
PAZNOKCIOWYCH
Występuje w trzech postaciach:
1. pleśniawki(postać rzekomo błoniasta)
Objawy:
" Zaka\
enie płytki paznokciowe rozpoczyna się stanem zapalnym
tkanek otaczających paznokieć(zanokcica);
Objawy:
" Zaczerwienienie, obrzęk, bolesność wału, treść ropna między wałem,
" Białawe błony rzekome na śluzówkach policzków, dziąseł, języka,
a płytką paznokciową;
podniebienia, gardła, przypominają mleczne ko\
uchy
" Zaka\
enie macierzy paznokcia mo\
e powodować dystrofię płytki;
" Po usunięciu \
ywoczerwony rumień z nad\
erkami, a nawet
powierzchnia szorstka, matowa, zagłębieniowa.
grubszymi owrzodzeniami
" Uczucie palenia, pieczenia i utrata smaku przed pojawieniem się
wykwitu
Choroba mo\
e występować jako choroba zawodowa np. u osób
zatrudnionych w przemyśle spo\
ywczym.
" Występuje u osób z niedoborami odporności
2) postać rumieniowa ostra(zanikowa)
Objawy:
" Czerwone plamy na błonie śluzowej jamy ustnej, płaskie, rozlane
" Zanik brodawek liściastych i wygładzanie powierzchni języka
" Uporczywy piekący ból
" Występuje w wyniku stosowania antybiotyków
3) Postać przewlekła(zanikowa)
Objawy:
" Punkcikowate przekrwienia na podniebieniu twardym
" Czasem przerost błony śluzowej
" Występuje u osób noszących protezy zębowe
3
2009-11-14
ZAPALENIE K
CIKÓW UST(ZAJADY) DIAGNOSTYKA MIKOLOGICZNA ZAKAśEC

DROśDśAKOWYCH
Objawy:
" Pęknięcia w kącikach ust, rumień oraz strupy
" Badanie bezpośrednie
" Najczęściej du\
a bolesność, przewlekły przebieg
" Ocena makroskopowa i mikroskopowa
" Ocena gatunkowa dro\
d\
aków
Predyspozycja:
" Badanie biochemiczne
" Częste oblizywanie ust
" Diagnostyka serologiczna
ŚWIERZB
CHOROBY PASOśYTNICZE
Wywołana przez świerzbowca ludzkiego(rodzaj roztoczy
wielkości 0,3-0,4 mm)
" Świerzbowce przenikają do naskórka i drą\
ą w nim korytarze
" ŚWIERZB
" Na końcu korytarza składają codziennie kilka jaj
" Z jaj wylęgają się larwy po 3-5 dniach
" WSZAWICA
" Larwy przeobra\
ają się następnie w formy dojrzałe
Objawy:
" Ucią\
liwy świąd nasilający się w porze nocnej
" Na skórze widoczne nory świerzbowcowe, grudki, pęcherzyki
i przeczosy
Lokalizacja: WSZAWICA
" Okolice międzypalcowe dłoni i stóp
" Nadgarstki, łokcie
Wszy są stałymi paso\
ytami zewnętrznymi człowieka.
" Klatka piersiowa, brzuch
" Okolice lędz
wiowe i kończyny dolne
Objawy:
" Twarz i okolice międzyłopatkowe zawsze wolne od zmian
" w miejscu ukąszenia zwykle niewielkie grudki obrzękowe
" Świąd
CHOROBA BARDZO ZARAy
LIWA!!!
" Na skutek drapania powstają przeczosy i nad\
erki pokryte
strupami
Leczenie:
" Preparaty przeciwświerzbowcowe
Rodzaje wszawicy:
" Terapia u wszystkich osób mających bliski kontakt z osobą
zara\
oną Ze względu na czynnik wywołujący zmiany wszawicę dzielimy na:
" Konieczne wypranie, wygotowanie, wyprasowanie odzie\
y
" Głowową
osób mających kontakt ze świerzbowcem
" A
onową i odzie\
ową
4