1. Testy przesiewowe - jakie, co wykrywamy, interpretacja
- (RT) real time PCR- w celach epidemiologicznych- typowanie dawców krwi( tak samo w przypadku HBV i HCV). Wykrywanie RNA wirusa lub DNA w komórkach organizmu.

- ELISA IV generacji- wykorzystuje płytkę zawierającą antygeny( peptydy HIV-1 i HIV-2) oraz przeciwciała przeciwko p24. Wykrywa równocześnie antygen p24 HIV-1( grupa M i O) i przeciwciała anty-HIV-1( grupy M i O) oraz anty-HIV-2. Przeciwciała są grupy IgG i IgM.

2. Western Blot - interpretacja
W western-blot na pasek są naniesione antygeny osłonkowe, rdzeniowe, enzymatyczne wirusa HIV. Dalej inkubujemy pasek z surowicą badaną, następnie surowica antyglobulinowa znakowana enzymem. Powstają plamy. Gdy np. jedna plama to wynik niekreślony. W przypadku wyniku nieokreślonego lub ujemnego( ELISA w kierunku antygenu) powtórzenie diagnostyki, testy wirusologiczne. Wynik dodatni wymaga ponownego pobrania krwi i powtórzenia testu ELISA. Wynik dodatni: obecność co najmniej jednego białka ENV i białka GAG lub POL. Wynik nieokreślny: profil nie odpowiada określnym kryteriom. Wynik ujemny: brak prążków.

3. Diagnostyka noworodków
W ciągu pierwszych 5 dni życia: morfologia krwi obwodowej z rozmazem, oznaczenie liczby limfocytów CD4 i CD8, hodowla wirusa, PCR HIV. PCR HIV jako jedyna metoda do wykrywania materiały genetycznego RNA wirusa. Ewentualnie jeszcze test VIDAS DUO HIV- gdy we krwi noworodka kompleksy immunologiczne od matki. Wykrywanie p24 i przeciwciał anty-HIV-1 i –HIV-2. Czynnik rozbijający kompleksy.

4. Leczenie - jaki typ, wymienić grupy leków (bez nazw handlowych)
- najczęściej stosowane: inhibitory odwrotnej transkryptazy oraz inhibitory proteazy. Kombinacja farmakologiczna- 2xinhibitory OT i 1 inhibitor proteazy. Unikanie powstania zakażenia opornego

- nowe leki:

* inhibitory fuzji- leki blokujące połączenie wirusa z komórką docelową:

a) inhibitory łączenia z CD4

b) antagoniści koreceptora CCR5

* antagoniści koreceptora CXCR4- postępy w badaniach tej klasy leków są stosunkowo powolne

Monitorowanie postępów( monitorowanie przebiegu zakażenia i skuteczności leczenia): testy wykrywające RNA lub DNA HIV.
1.Testy przesiewowe i potwierdzające w diagnostyce HIV – jakie to są, co w nich oznaczamy, przydatność diagnostyczna.

2.Grupy leków stosowane w leczeniu chorych z HIV. Jak monitorujemy postępy leczenia?

Przyczyny wyników fałszywie dodatnich:

- ludzkie rybonukleoproteiny

- obecność innych ludzkich retrowirusów

- przeciwciała nabyte na drodze biernej

Przyczyny wyników fałszywie ujemnych:

- inaktywowanie surowicy w zbyt wysokiej temperaturze. Dochodzi do denaturacji przeciwciał i takie zdenaturowane przeciwciała nie będą wchodziły w reakcję

Materiały zakaźne- krew, nasienie, wydzielina szyjki macicy

Materiały potencjalnie zakaźne- PMR, płyn z jam stawowych, płyn z jam ciała, np. opłucnej, osierdziowej

Materiały niezakaźne to ślina, łzy, pot, mocz- wszystkie bez utajonej krwi