PNN materiały, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, II semestr, piel. nefrologiczne


PRZEWLEKŁA NIEWYDOLNOŚĆ NEREK (PNN) = PRZEWLEKŁA CHOROBA NEREK (PChN), CKD -chronic kidney disease

EPIDEMIOLOGIA, CZYNNIKI RYZYKA, OBJAWY, LECZENIE.

PIELĘGNOWANIE CHOREGO Z PNN.

Mgr Aleksandra Grzelewska

EPIDEMIOLOGIA

PNN jest chorobą, której rzeczywista częstość występowania w populacji jest bardzo trudna do oceny.

Wynika to z faktu, że zarówno sama PNN, jak i wiele chorób nerek będących jej przyczyną ma bezobjawowy lub skąpoobjawowy przebieg.

Rzeczywista liczba chorych ????

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

CUKRZYCA + NADCIŚNIENIE TĘTNICZE

EPIDEMIA przewlekłej choroby nerek !!!

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA CD.

Najważniejszym zadaniem lekarzy rodzinnych i nefrologów jest wczesna identyfikacja chorych z chorobami nerek

Choruje cały organizm Leczenie niezwykle

drogie

Skutki dla chorego Koszty dla państwa

PROFILAKTYKA

Bardzo ważnym aspektem jest śmiertelność !!!!

Śmiertelność osób poniżej 30 rż, dializowanych jest porównywalna ze śmiertelnością osób po 80 rż bez PNN.

(Badanie Foley i wsp.)

Śmiertelność osób dializowanych wynosi 14,6% w ciągu roku.

PROFILAKTYKA

Cele programu:

Zalecenia PTN

CHORZY Z CUKRZYCĄ, NADCIŚNIENIEM TĘTNICZYM , KAMICĄ MOCZOWĄ, ORAZ RODZINY CHORYCH Z PNN' , oraz osoby z otyłością

powinny 1 x w roku mieć wykonane:

Rozpoznanie nie opiera się tylko na objawach, bo długo przebiega bezobjawowo - ale na podstawie wyliczeń eGFR - POWINNA TO BYĆ PROCEDURA w POZ !!!

DEFINICJA

PNN jest to wieloobjawowy zespół chorobowy powstały w wyniku nieodwracalnego zmniejszenia liczby czynnych nefronów, niszczonych przez różnorodne procesy chorobowe toczące się w miąższu nerek. Charakteryzuje się on postępującym niszczeniem wszystkich struktur nerek oraz stopniowym narastaniem niewydolności.

O PNN można mówić, kiedy GFR spadnie poniżej 60 ml/min i utrzymuje się przez co najmniej 3 miesiące.

PChN- charakteryzuje się uszkodzeniem nerek, niezależnie od ich wydolności i jest pojęciem szerszym niż PNN.

Przewlekła choroba nerek -PChN-to stan w którym spełnione jest co najmniej jedno z następujących kryteriów:

Uszkodzenie nerek utrzymujące się > 3 miesiące (strukturalne lub czynnościowe nieprawidłowości nerek, z prawidłowym lub zmniejszonym GFR) = nieprawidłowości morfologiczne, lub nieprawidłowości w badaniach krwi/ moczu/ obrazowych

GFR < 60 ml/min przez > niż 3 mies ,z uszkodzeniem nerek lub bez

Obecnie coraz rzadziej używa się określenia „przewlekła niewydolność nerek

KLASYFIKACJA PChN

PRZYCZYNY

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne cd.

LECZENIE

LECZENIE CD.

PIELĘGNOWANIE W PChN

PIELĘGNOWANIE W PChN

Zniszczone naczynia = problemy z wytworzeniem przetoki !!!!

PIELĘGNOWANIE CD.

PIELĘGNOWANIE CD

PIELĘGNOWANIE CD

PIELĘGNOWANIE CD

Pielęgnowanie cd

NIE MOŻNA EDUKOWAĆ DOPIERO PODCZAS PIERWSZEJ HEMODIALIZY

Przygotowanie do dializ

HEMODIALIZA

PRZETOKA TĘTNICZO -ŻYLNA

4-6 TYGODNI PRZED ROZPOCZĘCIEM LECZENIA

TRENING PRZETOKI

DIALIZA OTRZEWNOWA

WSZCZEPIENIE CEWNIKA TENCKHOFFA

NAUKA, EGZAMIN

Aparat do hemodializy

Cewnik do dializy otrzewnowej

Cykler do automatycznej dializy otrzewnowej



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
TN materiały, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, II semestr, piel. nefrologiczne
HD materiały, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, II semestr, piel. nefrologiczne
DO materiały, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, II semestr, piel. nefrologiczne
Dydaktyka wykład 2, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 7, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 10, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 14, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 5, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wyklad 12, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 3, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 8, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 1, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Kryteria oceny przedmiot, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
KRYTERIA OCENY, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 15, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wyklad 13, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Czasy miedzyzielone III-I, Studia Mgr, II semestr mgr, System sterowania ruchem

więcej podobnych podstron