PROBLEM	CEL	PLAN	REALIZACJA	OCENA
Deficyt w samoopiece i samopielegnacji wynikający z wyniszczenia i osłabienia z powodu rozsianego procesu nowotworowego	Pomoc w zaspokajaniu podstawowych potrzeb życiowych.	1.Pomoc w utrzymaniu higieny: toaleta jamy ustnej toaleta całego ciała dokładne podmycie i osuszenie krocza po każdorazowym oddaniu stolca i przy każdej zmianie pieluchomajtek obcięcie paznokci pomoc przy ubieraniu się -natłuszczanie skóry balsamem zmiana bielizny pościelowej zaścielenie łóżka 2.Utrzymanie odpowiedniego mikroklimatu w pokoju: wietrzenie pomieszczenia 3.Pomoc w spożywaniu pokarmów i płynów: wygodne ułożenie podczas karmienia podawanie wolno posiłków w celu uniknięcia zachłyśnięcia się podawanie posiłków i płynów powoli -podawanie posiłków i płynów o odpowiedniej temperaturze -podawanie płynów miedzy posiłkami 4.Zapewnienie odpoczynku - zapewnienie ciszy i spokoju	-7.30,17.30 - w ciągu dyżuru - w ciągu dyżuru - w razie potrzeby - w ciągu dyżuru - w ciągu dyżuru - w razie potrzeby -8.00, 13.00, 17.00 - w razie potrzeby	Podstawowe czynności dnia codziennego zostały zaspokojone - stan prawidłowy
Ból wywołany chorobą nowotworową	Zmniejszenie bólu i/lub wyeliminowanie bólu	Podanie leków p/ bólowych na zlecenie lekarza Zmiana ułożenia dla lepszego komfortu	- w ciągu dyżuru - w razie potrzeby	Ból nieco zmniejszył się, chory mógł swobodniej się poruszać
Obecność kaniuli dożylnej typy venflon w celu podawania płynów infuzyjnych i farmakoterapii	Profilaktyka zakażenia	-obserwacja skóry wokół miejsca wkłucia -dokumentacja założenia kaniuli -zachowanie zgodnie z zasadami aseptyki - zmiana miejsca wkłucia najpóżniej po 72 godz. od założenia	-W ciągu dyżuru -W ciągu dyżuru -W razie potrzeby	-Niezaobserwowano wys. powikłań w okolicy założenia kaniuli
Możliwość wystąpienia infekcji dróg moczowych -cewnik Foleya.	Niedopuszczenie do wystąpienia zaburzeń ze strony ukł. moczowego	-zapewnienie higieny krocza, -niedopuszczenie do odpływu zwrotnego moczu przez zgięcie cewnika, -obserwacja moczu, -opróżnianie worka z moczem	- W ciągu dyżuru -W razie potrzeby	Nie zaobserwowano objawów mogących świadczyć infekcji dróg moczowych.
Nikotynizm pacjenta	Uświadomienie pacjenta o szkodliwości i konsekwencjach palenia papierosów	- edukacja pacjenta na temat szkodliwości palenia papierosów -rozmowa - ulotki	-edukowałam pacjenta -dostarczyłam materiały edukacyjne i ulotki na temat szkodliwości palenia papierosów -dostarczyłam literaturę i ulotki o sposobach rzucenia nałogu	-Pacjent poinformowany o szkodliwości palenia papierosów - Obiecał podjąć próbę całkowitego „rzucenia nałogu „
Przygnębienie wywołane chorobą i brak perspektyw na przyszłość.	Pomoc choremu w adaptacji choroby . Umożliwienie kontaktów z rodziną	-Rozmowa z chorym -zwiększenie liczby odwiedzin rodziny - stworzenie odpowiedniej atmosfery	- w razie potrzeby - w ciągu dyżuru	Pacjent dobrze reaguje na pomoc ze strony rodziny , jest w lepszej kondycji psychicznej
Pacjent wierzący - brak możliwości odbywania praktyk religijnych	Zaspokojenie potrzeb duchowych	-Umożliwienie kontaktu z kapelanem szpitalnym -dostarczenie prasy katolickiej -poinformowanie o możliwości obejrzenia transmisji mszy św. lub wysłuchanie w radio	-poinformowałam chorego o możliwości rozmowy z kapelanem szpitalnymi i obejrzeniu transmisji mszy w telewizji szpitalnej - dostarczyłam prasę katolicką	Potrzeba duchowna zaspokojona .