ZIMA 2014

Wersja I

31. Odruch do bliży umożliwia:
a) zwężenie źrenicy, możliwość widzenia z bliska
b) akomodacje, ruch zbieżny gałek ocznych przy patrzeniu z bliska
c) konwergencję, rozszerzenie źrenicy (zwężenie źrenicy)
d) A i B
e) B i C

32. Zanik prosty n. II:
a) to zanik wstępujący
b) to zanik zstępujący
c) oznacza bladą tarczę nerwu II o nieostrych brzegach (ostre granice w prostym, nieostre we wtórnym)
d) odpowiedzi B i C prawidłowe
e) odpowiedzi A i C prawidłowe

Wersja II
przeszczep rogówki drążący - wskazania: (pytanie może brzmiało co NIE JEST wskazaniem)
a) stan po pseudofakji (stan po wszcepieniu sztucznej soczewki) i afakji (operacyjne usunięcie soczewki)
b)dystrofia plamkowa (przeszczep rogówki)
c) dystrofia siateczkowata (przeszczep rogówki)
d) blizna rogówki z obrzękiem
e) owrzodzenie rogówki

wersja I

39 Przedarciowe odwarstwienie siatkówki (nie pamiętam dokladnie odp...)
a) zawsze prowadzi do utraty wzroku
b) żelowy płyn z ciała szklistego między nabłonkiem barwnikowym a siatkówką
c) żelowy płyn z ciała szklistego między siatkówką sensoryczną a nabłonkiem barwnikowym
d) ?


40 Krwistek to:
a) wylew krwawy podspojówkowe i krew w komorze przedniej oka
b) j/w + krew w ciele szklistym
c) krew w komorze przedniej oka
d) krew w komorze przedniej oka i jaskra wtórna (może być przyczyną jaskry wtórnej)

Siatkówczak - wskaż prawdę:
a) najczęściej występuje po 60 r.ż.
b) pierwszym objawem jest zapalenie nerwu wzrokowego
c) pierwszym objawem jest padaczka
d) jest związany z niedoczynnością tarczycy
e) najczęściej występuje przed 3r.ż.

Siatkówczak - wskaż prawdę:
a) pierwszym objawem jest zaćma wrodzona (fałsz: leukokoria, zez, zapalenie tęczówki)
b) pierwszym objawem jest jaskra
c) można leczyć aplikatorem ze środkiem radioaktywnym
d)
e)

wersja II
32. Prawda o siatkówczaku:
A.
B. najczęsćiej współwystępuje z niedoczynnością tarczycy
C.
D.
E. najczęściej rozpoznawany przed 3 r.ż.

33. Keratopatia taśmowata w przewlekłym zapaleniu przedniej błony naczyniowej występuję najczęściej u:
A. Dorosłych
B. Dzieci
C. Mężczyzn
D. Kobiet
E. Rasy czarnej

Jaskra w zespole Sturge-Webera:
A)Jaskra otwartego kąta
B)Spowodowana wzrostem ciśnienia w naczyniach nadtwardówkowych
C)Jaskra zamkniętego kąta spowodowana obecnością naczyniaków w beleczkowaniu
D)A+B
E)B+C

Różyczka wrodzona- co może być tam:
A)Jaskra
B)Zaćma
C)Przebarwienia twardówki
D)Znaczne wady refrakcji
E)Jakieś zmiany typu ‘sól i pieprz’

wady narządu wzroku (71%) – zaćma, jaskra, zapalenie siatkówki i naczyniówki (tzw. retinopatia typu "sól i pieprz"), małoocze, zez

Descementocelle występuje w : (inaczej przepuklina blaszki tylnej błony Descemeta)
a) róg rogówki
b) zapalenie spojówki
c)stożek rogówki
inne stany z rogówką

Najbardziej SZKODLIWY jest:
a) LASEK (najbezpieczniejsza)
b) LASIK (najczęściej stosowana)
c) femtolasik
d) keratektomia promienista (radialna)
e) keratektomia poprzeczna? (pozioma?)

W proliferacji cukrzcowej używana jest laseroterapia w liczbie
a) 500-1000
b) 1500-2000
c) 2000-3000

Zapalenie cewki moczowej i siatkówki
a)zespół Reitera
b) nefropatia IgA
c) Choroba Leśniowskiego -crohna
d) Młodzieńcze zapalenie stawów

wersja 2
pyt 35
U dziecka z wrodzoną niedrożnością dróg łzowych:
A Łzawienie i obecność śluzowo-ropnej wydzieliny w 1szym miesiącu życia
B Antybiotyki miejscowo i masaż okolicy woreczka łzowego
C Sondowanie w pierwszych miesiącach życia
D A+B
E Wszystkie

Pyt 36
Stopień 0 wg Klasyfikacji Shaferra - - stopień 0 - nasada tęczówki styka się optycznie z rogówką

Wersja II

9. Zaćma wrodzona:
- zawsze obustronna (może być jedno i dwuoczna)
- moze powodowac trwale niedowidzenie
- wskazana natychmiastowa operacja (nie jest konieczna jeśli jest zachowanie widzenie centralnego)
- jest pierwszym objawem siatkówczaka (objaw leucocorii jest ale nie jest to objaw siatkówczaka)

10. 55-letnia pacjentka, nagłe pogorszenie wzroku od kilku godz., zawroty głowy, leczy się na NT, ch. wieńcową, hipercholesterolemię, nikotynizm
a) NAION
b) AAION
c) zakrzepica t. środkowej siatkówki
d) zakrzepica ż. środkowej siatkówki
e) ch. Lebera II
f)...
A. a,c,d
B. inne kombinacje odp.

W tym pytaniu chodziło chyba o to jakie choroby weźmiesz pod uwagę przy różnicowaniu...

Rana brzegu powieki:
Zszywać (staranne warstwowe zszycie)
Nie zszywać
Niezszyta daje powikłania (jako podwichnięcie odwichnięcie i tarcie rogówki)
Goi się dobrze
Odpowiedz łaczona

Zez porażenny: nie towarzyszy w ruchach oku prowadzącego, kąt odchylenia oczu względem siebie jest niestały, podwójne widzenie, nadczynność tegożstronna antagonisty mięśnia
Obniżenie ostrości wzroku
Dwojenie nasila się patrząć w stronę porażonego mięsnia
...

II rząd

1. Cross linking
a. kolagen
b. ryboflawina + UV
c. ryboflawina + rtg
d. a i b
e. a i c

2. Trabekulektomia
a. zabieg przeciw jaskrze
b. wytworzenie przetoki
c. stosowany u ludzi u których leczenie farmakologiczne nie powiodło się
d. stosowany w osób gdzie jest wysokie cisnienie i trzeba od razu je obniżyć
e. wszystkie prawidłowe

uraz tępy oka może spowodować:
były różne odpowiedzi, poprawna to: odciśnięcie na powierzchni soczewki w kształcie gałązki czy coś w tym stylu (odciśnięcie ale pierścienia Vosiusza czyli skupiska barwnika z tęczówki okrężne)

-długotrwała tarcza zastoinowa- obraz korków od szampana

-plama atramentowa w fluorescencji- choroidopatia

-jęczmień zew- ostra zapalenie gr Zaissa lub Molla a wewnętrzna to ostre zapelenie Meiboma, przewlekłe zapelenie Meiboma to gradówka

-kolejność zmian w NT- zwężenie tt, rozdęcie?, kłębki waty, obrzęk tarczy

- co robimy z ciałem obcym w rogówce?

-co możemy zbadać w SOCT: SOCT jest systemem stosowanym do obrazowania i pomiaru siatkówki, warstw włókien nerwowych siatkówki i tarczy nerwu wzrokowego oraz jako pomoc w diagnozowaniu i monitorowaniu leczenia chorób głównie tylnego odcinka oka.
a) przedni odcinek
b)tyny odcinek oka
c)odp łączona
d) powieki i coś jeszcze