Zachłyśniecie – jest to dostanie się ciała obcego do dróg oddechowych (tchawicy), ma to miejsce bardzo często podczas rozmowy przy jedzeniu. Od razu wyzwala się naturalny się odruch obronny organizmu w postaci kaszlu. Poszkodowany nie może złapać oddechu i wpada w panikę. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona bardzo szybko, w efekcie braku tlenu następuje bezdech .

Rodzaje niedrożności :

• częściowo łagodna – poszkodowany zwykle jest w stanie usunąć niedrożnośc kaszlem

• całkowita ciężka – całkowite zatrzymanie przepływu powietrza

Postępowanie :

• jeśli poszkodowany oddycha , zachęcaj go do dalszego kaszlu, nie podejmując dalszych działań

• jeśli występują objawy osłabienia lub poszkodowany przestał oddychać lub kasłać :

1. przystąp do wykonywania uderzeń w okolice miedzy łopatkowe

2. usuń z jamy ustnej widoczne fragmenty ciał obcych lub luźne protezy zębowe

3. stań z boku nieco za ratowanym

4. podeprzyj jego klatkę piersiową jedną ręką i pochyl go mocno do przodu, tak aby po przemieszczeniu ciała obcego wydostało się ono na zewnątrz , a nie przesuwało się w głąb dróg oddechowych

5. wykonaj do 5 gwałtownych uderzeń w okolice miedzy łopatkową nasadą drugiej reki

6. jeśli zawiodła próba uderzeń należy wykonać rękoczyn Heimlicha ( uciśniecie nadbrzusza)

7. stań za poszkodowanym i obejmij go dwoma rekami na wysokości nadbrzusza

8. upewnij się że poszkodowany jest mocno pochylony do przodu

9. zaciśnij dłoń w pięść , umieść ją pomiędzy pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym , obejmij pięść druga dłonią

10. wykonaj gwałtowny ruch pięścią do wewnątrz ku górze

Jeżeli poszkodowany straci przytomność należy przeprowadzić czynności resuscytacyjne .

Zachłyśniecie u dzieci powyżej 1 roku życia jak wyżej .

Dzieci poniżej 1 roku życia :

• połóż niemowlę na swoim przedramieniu w pozycji na brzuchu z głową skierowaną ku dołowi , palcami podtrzymuj podbródek, w tej pozycji wykonaj 5 energicznych uderzeń miedzy łopatki

Segregacja medyczna :

• system START

• system JUMP do 14 roku życia

Cel segregacji medycznej :

• identyfikacja ofiar , które potrzebują natychmiastowej pomocy

• identyfikacja ofiar które potrzebują natychmiastowych zabiegów ratujących życie

• przeżycie jak największej liczby osób, co oceniamy podczas segregacji medycznej

• stan świadomości ofiar

• drożność dróg oddechowych – wydolność układu oddechowego , czynność układu krążenia (próba papilarna)

• rodzaje obrażeń

• skażenia

Poziom segregacji :

• poziom przedlekarski ( ratownicy, pielęgniarze)

• poziom lekarski ( przeprowadzają ją lekarze specjaliści)

• poziom ewakuacyjny (np. wypadek autokaru)

• osoby które są w stanie samodzielnie opuścić autobus otrzymują kolor zielony

• pozostałe ofiary – sprawdzamy czynności oddechowe, ile jest oddechów w ciągu 10 sekund, oddech powyżej 30 i poniżej 10 oddech nieregularny kolor czerwony

• miedzy 10 a 30 oddechami sprawdzamy nawrót kapilarny

Obrażenia koloru czerwonego :

• są to poszkodowani w stanie bezpośredniego stanu wstrząsu zagrożenia życia

• trudności w oddychaniu

• obrażenia głowy (anizokoria – nierówność źrenic )

• rany klatki piersiowej , jamy brzusznej

• duży krwotok

• oparzenia dróg oddechowych

• oparzenia powyżej 30%

Obrażenia koloru żółtego :

• druga kolejność transportu

• złamania otwarte

• złamania dużych kości

• rozległe oparzenia

• osoba nieprzytomna

• osoba z urazem obu oczu

• złamanie wielokrotne

• obrażenia układu moczowo-płciowego

Obrażenia koloru zielonego :

• małe złamania

• małe rany

• małe oparzenia

• otarcia