Chirurgia Prolapsus bulbi oculi, ●●● historie chorób


WYDZIAŁ MEDYCYNY WETERYNARYJNEJ Ordynator: xxx

AKADEMII ROLNICZEJ W LUBLNIE Kuratorzy: xxx

KATEDRA I KLINIKA CHIRURGII ZWIERZĄT xxx

Nr. ks klin. 516

Data przyjęcia: 30.04.2005

Właściciel:

xxx

HISTORIA CHOROBY

I. WYWIAD (Anamnesis)

1.Wywiad odnośnie choroby (Anamnesis morbi)

Pies 2 dni temu podczas spaceru uciekł córce właściciela, która opiekuje się nim na co dzień. W dniu dzisiejszym pies został znaleziony przez właściciela, który zauważył u niego wypadnięcie lewej gałki ocznej. Tego samego dnia pacjent trafił do lekarza weterynarii.

2.Wywiad odnośnie warunków życia (Anamnesis vitae)

Pies od wieku szczenięcego przebywa u właściciela. W domu nie ma innych zwierząt. Pies ma własne legowisko. Karmiony jest gotową suchą karmą, oraz sposobem domowym. Ma stały dostęp do wody. Zwierzę posiada aktualne świadectwo szczepienia przeciwko wściekliźnie oraz jest regularnie odrobaczane.

II. OPIS ZWIERZĘCIA (Generalia s. Signalement)

Pies, pekińczyk, ♂, 4 lata, maść brązowa.

III. STAN OBECNY (Status praesens)

A. Przedmiotowe badanie ogólne :

  1. Wygląd zewnętrzny (Habitus)

Budowa ciała charakterystyczna dla gatunku i rasy. Zwierzę jest dobrze odżywione i utrzymane, świadomość zachowana, występuje prawidłowa reakcja na bodźce zewnętrzne.

  1. Widoczne błony śluzowe naturalnych otworów ciała.

Błona śluzowa prawego worka spojówkowego i trzeciej powieki bladoróżowa, bez wykwitów. Błona śluzowa przedsionka jamy ustnej i jamy ustnej właściwej różowa, bez wykwitów.

3. Ciepłota wewnętrzna, tętno, oddechy.

C - 39,5 oC T - 112/min O - 35/min

B. Przedmiotowe badanie szczegółowe:

Oglądaniem stwierdzono wypadnięcie lewej gałki ocznej, jej obrzęk, ropny wypływ, oraz obrzęk okolicy lewego oczodołu.

IV. BADANIA DODATKOWE

Nie przeprowadzono

V. ROZPOZNANIE (Diagnosis)

Prolapsus bulbi oculi.

VI. ROKOWANIE (Prognosis )

Po usunięciu gałki ocznej, pomyślne

VII. LECZENIE (Therapia)

Chirurgiczne

VIII. PRZEBIEG ZABIEGU

Do premedykacji użyto:

Do znieczulenia ogólnego użyto:

Znieczulone zwierzę ułożono na stole operacyjnym w pozycji bocznej prawej i wywiązano kończyny. Sierść w okolicy lewego oczodołu wygolono. Skórę odtłuszczono alkoholem, odkażono jodyną i ograniczono polami operacyjnymi. Pola operacyjne przypięto kleszczami Backhausena. Zabieg rozpoczęto od zszycia powiek szwem ciągłym na okrętkę z pozostawieniem długich końców mających służyć do podtrzymywania usuwanej gałki ocznej. Następnie w odległości ok. 5mm wokół szpary powiekowej dokonano przecięcia skóry, po czym odpreparowano skórę do krawędzi oczodołu. Nożyczkami tępokończystymi przecięto powięź oczodołową i oddzielono nimi, posuwając się po okostnej, całą zawartość oczodołu. Po dojściu do otworu wzrokowego przecięto wiązkę nerwowo-naczyniową i usunięto gałkę oczną wraz z tkankami oczodołu. Powstały krwotok zatamowano poprzez ucisk tamponem. Jamę oczodołu wypełniono setonem nasączonym antybiotykiem. Następnie zszyto brzegi powiek szwem węzełkowym. W przyśrodkowym kącie oka pozostawiono otwór, aby umożliwić stopniowe podciąganie setonu. Zdjęto ograniczające pole operacyjne serwety, a okolicę rany przemyto wodą utlenioną oraz odkażono jodyną.

Postępowanie pooperacyjne:

Podano Pen-Strep 0,1 ml /kg m.c. s.c.

IX. ZALECENIA DLA WŁAŚCICIELA

1



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
historia choroby chirurgia endokrynologiczna
Historia choroby chirurgiczna PZT
Chirurgiczna historia choroby, choroba Crona
Historia choroby chirurgiczna kret
Chirurgia Fibrosarcoma, ●●● historie chorób
Chirurgiczna historia choroby choroba Crona
Chirurgia dziecięca, V rok, Chirurgia, Historie choroby
chirurgia historia Choroby
Historia choroby chirurgia 4rs b
Historia choroby chirurgia ogólna
Przepukliny chirurgia historia choroby
zagadnienia Kordiaka-chirurgia, Studia - ratownictwo medyczne, 3 rok, Podstawy chorób wewnętrznych -
derma-ziarniniak grzybiasty, IV rok Lekarski CM UMK, Dermatologia, Historie choroby
historia choroby onkologia
luszczyca2, IV rok Lekarski CM UMK, Dermatologia, Historie choroby
historia choroby N5
Historia chroroby, Różnicowanie, Zbi˙r historii choroby.
otitis externa na tle AZS, ●●● historie chorób

więcej podobnych podstron