Hiperpigmentacyjne uszkodzenie skóry może być pozapalne jako następstwo trądziku, urazu, chemicznych środków złuszczających lub terapii laserowej.
Ekspozycja na promieniowanie UV jest często czynnikiem zaburzenia pigmentacji np. plam po słonecznych, pieg i melanodermy
Niektóre leki i związki chemiczne oraz pewne choroby (wątroby, guzy przysadki, hemochromatoza, ciąża również mogą wywołać hiperpigmentację
występują często w wyniku nadmiernego przebywania na słońcu.
Ze względu na głębokość, przebarwienia dzielimy na naskórkowe (z kumulacją melaniny w naskórku ) i skórne (barwnik kumuluje się w makrofagach skóry właściwej)
Plamy na twarzy możemy podzielić na dwie kategorie Plamy starszego wieku pojawiające się juz po 40-ce . Letnie piegi - pojawiają się pod wpływem naświetlania skóry światłem słonecznym.
W warstwie podstawnej naskórka znajdują się komórki pigmentowe zwane melanocytami Syntetyzują melaninę, chroniącą organizm przed negatywnym oddziaływaniem promieniowania słonecznego.
Melanina jest magazynowana w melanosomach, które w miarę dojrzewania wędrują z warstwy podstawnej naskórka do warstwy kolczystej- w miarę uwalniania coraz większej liczby melanocytów skóra ciemnieje
W wyniku różnych czynników produkcja melaniny może ulec zaburzeniu i melanocyty zaczynają produkować ją w nadmiarze, co skutkuje nierównomiernym zabarwieniem skóry
• Prekursorem melaniny jest tyrozyna jeden z podstawowych aminokwasów Tyrozynazatmetaloenzym zalezny od miedzi) przekształca tyrozynę w melaninę
Enzym jest aktywowany przez światło ultrafioletowe lub stany zapalne w wyniku czego tyrozyna przekształca się do 3.4—dihydroksyfenyloalaniny (DOPA)
W kolejnych etapach melanogenezy
DOPA przekształca się we dwa rodzaje melaniny
• eumelanina - ciemny brązowo-czarny barwnik
• feomelanina - barwnik jasny czerwono-zółty.
• Melanina jest gromadzona melanosomach Pod wpływem rożnych czynników zewnętrznych jakim jest promieniowanie UV badz wewnętrznych - jak Skłonności genetyczne czy działanie hormonow -
następuje pęknięcie melanosomow i uwalnia się melanina
• Uwolniona melanina wędruje na powierzchnię skory W wyniku reakcji między UV i tlenem melanina jest przyciemniana a skóra nabiera opalenizny
Ten proces nazywa się pigmentacją pośrednią