RAK TRZUSTKI
Czynnikami ryzyka zachorowania
na raka trzustki są:
• Palenie papierosów
• Przewlekłe zapalenie trzustki
• Cukrzyca
• Infekcja Helicobacter pylori
• Pochodzenie afro-amerykańskie
• Wysoki udział mięsa w diecie
• Otyłość
• Płeć męska
• Rak trzustki u krewnych pierwszego stopnia
w wywiadzie.
Rozpoznanie
• USG
• zdjęcia rentgenowskie i/lub tomografia
komputerowa żołądka i dwunastnicy
• BAC pod kontrolą USG
• MRI
• ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna)
• badanie cytologiczne wydzieliny trzustki
• pankreatoskopia + biopsja celowana
• ultrasonografia laparoskopowa
• ultrasonografia endoskopowa (EUS)
• oznaczanie markerów nowotworowych CA 19-9 i CA
50 (wznowy)
• najwięcej trafnych rozpoznań (85-90%): USG+TK+ERCP
Objawy
• Żółtaczka zaporowa
• Powiększenie wątroby
• Półpasiec rzekomy
• Złe samopoczucie, depresja.
• Utrata masy ciała,
• Patologiczna
nietolerancja glukozy lub cukrzyca
• Utrata łaknienia, nudności, wymioty
Rokowania
• gorsze w raku naciekającym trzon i
ogon trzustki
• 10-20% chorych kwalifikuje się do
leczenia operacyjnego
• duża śmiertelność okołooperacyjna
(10-30%)
• w chwili rozpoznania 70-90% chorych
ma przerzuty do węzłów chłonnych.