inferior mesenteric
artery
Układ moczowy
Układ moczowy
Układ moczowy
Układ moczowy
Cewka
moczowa
Pęcherz
moczowy
Moczowód
NERK
A
Funkcje
Funkcje
Funkcje
Funkcje
•
Usuwanie zbędnych produktów przemiany
Usuwanie zbędnych produktów przemiany
materii
materii
z krwi w postaci moczu
z krwi w postaci moczu
•
Utrzymywanie stałego składu jonów we krwi
Utrzymywanie stałego składu jonów we krwi
Na, K, Ca
Na, K, Ca
•
Utrzymanie bilansu płynów
Utrzymanie bilansu płynów
•
Produkcja
Produkcja
erytropoetyny
erytropoetyny
•
wpływ na regulację ciśnienia tętniczego krwi
wpływ na regulację ciśnienia tętniczego krwi
(
(
renina
renina
)
)
(spadek RR w t. nerkowej)
(spadek RR w t. nerkowej)
•
Usuwanie zbędnych produktów przemiany
Usuwanie zbędnych produktów przemiany
materii
materii
z krwi w postaci moczu
z krwi w postaci moczu
•
Utrzymywanie stałego składu jonów we krwi
Utrzymywanie stałego składu jonów we krwi
Na, K, Ca
Na, K, Ca
•
Utrzymanie bilansu płynów
Utrzymanie bilansu płynów
•
Produkcja
Produkcja
erytropoetyny
erytropoetyny
•
wpływ na regulację ciśnienia tętniczego krwi
wpływ na regulację ciśnienia tętniczego krwi
(
(
renina
renina
)
)
(spadek RR w t. nerkowej)
(spadek RR w t. nerkowej)
–
oczyszczanie krwi
oczyszczanie krwi
–
wydalanie
wydalanie
•
Niewydolność nerek
Niewydolność nerek
dializa
dializa
–
Nadmierne
Nadmierne
nagromadzenie
nagromadzenie
wody,potasu, amoniaku
wody,potasu, amoniaku
(NH3),
(NH3),
kwasu moczowego, kreatyniny,
kwasu moczowego, kreatyniny,
soli
soli
,
,
vitamin
vitamin
...
...
–
Skutek
Skutek
wysoki poziom subst. toksycznych
wysoki poziom subst. toksycznych
(
(
potencjalnie zabójcze
potencjalnie zabójcze
dla komórek)
dla komórek)
–
oczyszczanie krwi
oczyszczanie krwi
–
wydalanie
wydalanie
•
Niewydolność nerek
Niewydolność nerek
dializa
dializa
–
Nadmierne
Nadmierne
nagromadzenie
nagromadzenie
wody,potasu, amoniaku
wody,potasu, amoniaku
(NH3),
(NH3),
kwasu moczowego, kreatyniny,
kwasu moczowego, kreatyniny,
soli
soli
,
,
vitamin
vitamin
...
...
–
Skutek
Skutek
wysoki poziom subst. toksycznych
wysoki poziom subst. toksycznych
(
(
potencjalnie zabójcze
potencjalnie zabójcze
dla komórek)
dla komórek)
Nerki wydalają substancje zbędne z krwi poprzez
Nerki wydalają substancje zbędne z krwi poprzez
jednostki morfologiczno-czynnościowe zwane
jednostki morfologiczno-czynnościowe zwane
nefronami
nefronami
.
.
Każdy nefron składa się
Każdy nefron składa się
kłębka
kłębka
nerkowego
nerkowego
zbudowanego z kapilar, i drobnych
zbudowanego z kapilar, i drobnych
cewek zwanych
cewek zwanych
cewkami nerkowymi.
cewkami nerkowymi.
Woda i inne
Woda i inne
zbędne substancje w trakcie przepływu moczu
zbędne substancje w trakcie przepływu moczu
pierwotnego przez cewki nefronu tworzą
pierwotnego przez cewki nefronu tworzą
mocz
mocz
ostateczny.
ostateczny.
Nerki wydalają substancje zbędne z krwi poprzez
Nerki wydalają substancje zbędne z krwi poprzez
jednostki morfologiczno-czynnościowe zwane
jednostki morfologiczno-czynnościowe zwane
nefronami
nefronami
.
.
Każdy nefron składa się
Każdy nefron składa się
kłębka
kłębka
nerkowego
nerkowego
zbudowanego z kapilar, i drobnych
zbudowanego z kapilar, i drobnych
cewek zwanych
cewek zwanych
cewkami nerkowymi.
cewkami nerkowymi.
Woda i inne
Woda i inne
zbędne substancje w trakcie przepływu moczu
zbędne substancje w trakcie przepływu moczu
pierwotnego przez cewki nefronu tworzą
pierwotnego przez cewki nefronu tworzą
mocz
mocz
ostateczny.
ostateczny.
•
nerki (2)
nerki (2)
•
moczowody (2)
moczowody (2)
•
pęcherz moczowy
pęcherz moczowy
•
cewka moczowa
cewka moczowa
–
żeńska
żeńska
–
męska
męska
•
nerki (2)
nerki (2)
•
moczowody (2)
moczowody (2)
•
pęcherz moczowy
pęcherz moczowy
•
cewka moczowa
cewka moczowa
–
żeńska
żeńska
–
męska
męska
Nerki
NERKI
NERKI
(
(
ren
ren
,
,
nephros
nephros
)
)
NERKI
NERKI
(
(
ren
ren
,
,
nephros
nephros
)
)
•
Położenie - zaotrzewnowo
Położenie - zaotrzewnowo
•
P TH12 – L2/L3 L Th11 – L2
P TH12 – L2/L3 L Th11 – L2
•
powierzchnie – przednia & tylna
powierzchnie – przednia & tylna
•
bieguny – górny & dolny
bieguny – górny & dolny
•
brzegi – boczny & przyśrodkowy
brzegi – boczny & przyśrodkowy
(wklęsły)
(wklęsły)
•
wnęka nerkowa
wnęka nerkowa
•
zatoka nerkowa
zatoka nerkowa
zawiera
zawiera
–
żyłę
żyłę
i
i
tętnicę
tętnicę
nerkową,
nerkową,
–
miedniczkę nerkową
miedniczkę nerkową
–
kielichy nerkowe
kielichy nerkowe
,
,
–
nerwy
nerwy
•
Położenie - zaotrzewnowo
Położenie - zaotrzewnowo
•
P TH12 – L2/L3 L Th11 – L2
P TH12 – L2/L3 L Th11 – L2
•
powierzchnie – przednia & tylna
powierzchnie – przednia & tylna
•
bieguny – górny & dolny
bieguny – górny & dolny
•
brzegi – boczny & przyśrodkowy
brzegi – boczny & przyśrodkowy
(wklęsły)
(wklęsły)
•
wnęka nerkowa
wnęka nerkowa
•
zatoka nerkowa
zatoka nerkowa
zawiera
zawiera
–
żyłę
żyłę
i
i
tętnicę
tętnicę
nerkową,
nerkową,
–
miedniczkę nerkową
miedniczkę nerkową
–
kielichy nerkowe
kielichy nerkowe
,
,
–
nerwy
nerwy
Torebki nerki
Torebki nerki
1.
1.
Włóknista
Włóknista
2.
2.
Tłuszczowa
Tłuszczowa
– wspólna dla nerek & nadnerczy
– wspólna dla nerek & nadnerczy
3.
3.
Powięź nerkowa
Powięź nerkowa
Torebki nerki
Torebki nerki
1.
1.
Włóknista
Włóknista
2.
2.
Tłuszczowa
Tłuszczowa
– wspólna dla nerek & nadnerczy
– wspólna dla nerek & nadnerczy
3.
3.
Powięź nerkowa
Powięź nerkowa
sagittal
section
transverse section
–
kora nerki
kora nerki
:
:
obwodowo, + słupy nerkowe
obwodowo, + słupy nerkowe
–
rdzeń nerki
rdzeń nerki
:
:
pyramidy nerkowe - brodawki
pyramidy nerkowe - brodawki
nerkowe
nerkowe
cewki zbiorcze -
cewki zbiorcze -
kielichy mniejsze – kielichy większe-
kielichy mniejsze – kielichy większe-
miedniczka nerkowa - moczowód
miedniczka nerkowa - moczowód
–
kora nerki
kora nerki
:
:
obwodowo, + słupy nerkowe
obwodowo, + słupy nerkowe
–
rdzeń nerki
rdzeń nerki
:
:
pyramidy nerkowe - brodawki
pyramidy nerkowe - brodawki
nerkowe
nerkowe
cewki zbiorcze -
cewki zbiorcze -
kielichy mniejsze – kielichy większe-
kielichy mniejsze – kielichy większe-
miedniczka nerkowa - moczowód
miedniczka nerkowa - moczowód
•
Część wydzielnicza
Część wydzielnicza
nerki
nerki
NEFRONY
NEFRONY
•
„
„
ciałko nerkowe”
ciałko nerkowe”
•
kłębek (glomerulus)
kłębek (glomerulus)
•
torebka kłębka
torebka kłębka
•
kanaliki nerkowe
kanaliki nerkowe
•
Część wydzielnicza
Część wydzielnicza
nerki
nerki
NEFRONY
NEFRONY
•
„
„
ciałko nerkowe”
ciałko nerkowe”
•
kłębek (glomerulus)
kłębek (glomerulus)
•
torebka kłębka
torebka kłębka
•
kanaliki nerkowe
kanaliki nerkowe
•
Część wyprowadzajaca
Część wyprowadzajaca
nerki
nerki
CEWKI ZBIORCZE
CEWKI ZBIORCZE
•
uchodzą otworkami na
uchodzą otworkami na
brodawkach nerkowych
brodawkach nerkowych
do kielichów
do kielichów
mniejszych
mniejszych
•
Część wyprowadzajaca
Część wyprowadzajaca
nerki
nerki
CEWKI ZBIORCZE
CEWKI ZBIORCZE
•
uchodzą otworkami na
uchodzą otworkami na
brodawkach nerkowych
brodawkach nerkowych
do kielichów
do kielichów
mniejszych
mniejszych
CIAŁKO NERKOWE
CIAŁKO NERKOWE
CIAŁKO NERKOWE
CIAŁKO NERKOWE
TOREBKA Bowmana
TOREBKA Bowmana
TOREBKA Bowmana
TOREBKA Bowmana
KŁ
KŁ
Ę
Ę
BEK
BEK
KŁ
KŁ
Ę
Ę
BEK
BEK
w korze
w korze
w korze
w korze
500-600 l
500-600 l
krwi / dob
krwi / dob
ę
ę
500-600 l
500-600 l
krwi / dob
krwi / dob
ę
ę
180 l moczu
180 l moczu
pierwotnego / dobę
pierwotnego / dobę
180 l moczu
180 l moczu
pierwotnego / dobę
pierwotnego / dobę
Cewka
Cewka
zbiorcza
zbiorcza
Brodawka
nerkowa
Cewka
Cewka
zbiorcza
zbiorcza
Brodawka nerkowa
Unaczynienie nerek
Unaczynienie nerek
Unaczynienie nerek
Unaczynienie nerek
•
T. nerkowa (L1/L2)
T. nerkowa (L1/L2)
•
w zatoce dzieli się:
w zatoce dzieli się:
do 5 tt. segmentowych
do 5 tt. segmentowych
tt.
tt.
międzypłatowe
międzypłatowe
tt.
tt.
łukowate
łukowate
tt.
tt.
międzyzrazikowe
międzyzrazikowe
tętniczki
tętniczki
doprowadzające
doprowadzające
&
&
tętniczki proste
tętniczki proste
•
T. nerkowa (L1/L2)
T. nerkowa (L1/L2)
•
w zatoce dzieli się:
w zatoce dzieli się:
do 5 tt. segmentowych
do 5 tt. segmentowych
tt.
tt.
międzypłatowe
międzypłatowe
tt.
tt.
łukowate
łukowate
tt.
tt.
międzyzrazikowe
międzyzrazikowe
tętniczki
tętniczki
doprowadzające
doprowadzające
&
&
tętniczki proste
tętniczki proste
Drogi wyprowadzajace mocz !
Drogi wyprowadzajace mocz !
Drogi wyprowadzajace mocz !
Drogi wyprowadzajace mocz !
•
cewki zbiorcze
cewki zbiorcze
•
kielichy nerkowe mniejsze
kielichy nerkowe mniejsze
•
............................. większe
............................. większe
•
miedniczka nerkowa
miedniczka nerkowa
•
moczowód
moczowód
•
pęcherz moczowy
pęcherz moczowy
•
cewka moczowa
cewka moczowa
•
cewki zbiorcze
cewki zbiorcze
•
kielichy nerkowe mniejsze
kielichy nerkowe mniejsze
•
............................. większe
............................. większe
•
miedniczka nerkowa
miedniczka nerkowa
•
moczowód
moczowód
•
pęcherz moczowy
pęcherz moczowy
•
cewka moczowa
cewka moczowa
urografia
Nadnercza
Nadnercza
Nadnercza
Nadnercza
•
górne bieguny nerek
górne bieguny nerek
•
b. dobrze unaczynione
b. dobrze unaczynione
•
kora
kora
–
kortyzon, kortykosteron
kortyzon, kortykosteron
–
aldosteron
aldosteron
–
hormony płciowe
hormony płciowe
•
rdzeń
rdzeń
–
adrenalina
adrenalina
–
noradrenalina
noradrenalina
•
górne bieguny nerek
górne bieguny nerek
•
b. dobrze unaczynione
b. dobrze unaczynione
•
kora
kora
–
kortyzon, kortykosteron
kortyzon, kortykosteron
–
aldosteron
aldosteron
–
hormony płciowe
hormony płciowe
•
rdzeń
rdzeń
–
adrenalina
adrenalina
–
noradrenalina
noradrenalina
Moczowody
Moczowody
Moczowody
Moczowody
•
przewody mięśniowe prowadzące mocz z nerki do pęcherza moczowego
przewody mięśniowe prowadzące mocz z nerki do pęcherza moczowego
•
każdy moczowód jest przedłużeniem
każdy moczowód jest przedłużeniem
miedniczki
miedniczki
nerkowej
nerkowej
•
skośnie
skośnie
na m. lędźwiowym mniejszym
na m. lędźwiowym mniejszym
•
w przestrzeni zaotrzewnowej
w przestrzeni zaotrzewnowej
→
→
X naczynia biodrowe
X naczynia biodrowe
→
→
wchodzi do
wchodzi do
miednicy mniejszej
miednicy mniejszej
→
→
uchodzi do pęcherza moczowego
uchodzi do pęcherza moczowego
•
przewody mięśniowe prowadzące mocz z nerki do pęcherza moczowego
przewody mięśniowe prowadzące mocz z nerki do pęcherza moczowego
•
każdy moczowód jest przedłużeniem
każdy moczowód jest przedłużeniem
miedniczki
miedniczki
nerkowej
nerkowej
•
skośnie
skośnie
na m. lędźwiowym mniejszym
na m. lędźwiowym mniejszym
•
w przestrzeni zaotrzewnowej
w przestrzeni zaotrzewnowej
→
→
X naczynia biodrowe
X naczynia biodrowe
→
→
wchodzi do
wchodzi do
miednicy mniejszej
miednicy mniejszej
→
→
uchodzi do pęcherza moczowego
uchodzi do pęcherza moczowego
•
cz.
cz.
brzuszna
brzuszna
•
cz.
cz.
miedniczna
miedniczna
•
moczowody
moczowody
–
–
–
mięśniówka moczowodów,
mięśniówka moczowodów,
–
skurcze mm. gładkich – przepływ moczu
skurcze mm. gładkich – przepływ moczu
–
zastój lub refluks rozwój zakażenia
zastój lub refluks rozwój zakażenia
nerki
nerki
–
co 10 do 15 s mocz jest wydalany do
co 10 do 15 s mocz jest wydalany do
pęcherza przez
pęcherza przez
ujście pęcherzowe
ujście pęcherzowe
moczowodów
moczowodów
•
moczowody
moczowody
–
–
–
mięśniówka moczowodów,
mięśniówka moczowodów,
–
skurcze mm. gładkich – przepływ moczu
skurcze mm. gładkich – przepływ moczu
–
zastój lub refluks rozwój zakażenia
zastój lub refluks rozwój zakażenia
nerki
nerki
–
co 10 do 15 s mocz jest wydalany do
co 10 do 15 s mocz jest wydalany do
pęcherza przez
pęcherza przez
ujście pęcherzowe
ujście pęcherzowe
moczowodów
moczowodów
Unaczynienie moczowodu
Unaczynienie moczowodu
Unaczynienie moczowodu
Unaczynienie moczowodu
•
T. nerkowa
T. nerkowa
•
gałł. od aorty brzusznej
gałł. od aorty brzusznej
•
t. jajnikowa (jądrowa)
t. jajnikowa (jądrowa)
•
T. biodrowa wspólna i biodrowa
T. biodrowa wspólna i biodrowa
wewnętrzna
wewnętrzna
•
t. pecherzowa dolna & t. maciczna
t. pecherzowa dolna & t. maciczna
•
T. nerkowa
T. nerkowa
•
gałł. od aorty brzusznej
gałł. od aorty brzusznej
•
t. jajnikowa (jądrowa)
t. jajnikowa (jądrowa)
•
T. biodrowa wspólna i biodrowa
T. biodrowa wspólna i biodrowa
wewnętrzna
wewnętrzna
•
t. pecherzowa dolna & t. maciczna
t. pecherzowa dolna & t. maciczna
Nephrolithiasis – kamica
Nephrolithiasis – kamica
nerkowa
nerkowa
Nephrolithiasis – kamica
Nephrolithiasis – kamica
nerkowa
nerkowa
HORSESHOE KIDNEY
•
Pęcherz moczowy
Pęcherz moczowy
–
–
–
w miednicy mniejszej, między
w miednicy mniejszej, między
spojeniem łonowym a macicą
spojeniem łonowym a macicą
szczyt
szczyt
• trzon
• dno
–
ujście moczowodów (dno)
ujście moczowodów (dno)
–
ujście wewnętrzne cewki
ujście wewnętrzne cewki
moczowej
moczowej
–
zwieracz wewn. cewki
zwieracz wewn. cewki
moczowej
moczowej
(gładki)
(gładki)
–
zwieracz zewnętrzny
zwieracz zewnętrzny
(pop.
(pop.
prążkowany) wł. m. poprz.
prążkowany) wł. m. poprz.
gł. krocza
gł. krocza
•
Pęcherz moczowy
Pęcherz moczowy
–
–
–
w miednicy mniejszej, między
w miednicy mniejszej, między
spojeniem łonowym a macicą
spojeniem łonowym a macicą
szczyt
szczyt
• trzon
• dno
–
ujście moczowodów (dno)
ujście moczowodów (dno)
–
ujście wewnętrzne cewki
ujście wewnętrzne cewki
moczowej
moczowej
–
zwieracz wewn. cewki
zwieracz wewn. cewki
moczowej
moczowej
(gładki)
(gładki)
–
zwieracz zewnętrzny
zwieracz zewnętrzny
(pop.
(pop.
prążkowany) wł. m. poprz.
prążkowany) wł. m. poprz.
gł. krocza
gł. krocza
Trójkąt
Trójkąt
pęcherzowy
pęcherzowy
•
2 ujścia
2 ujścia
moczowodów
moczowodów
•
ujście wewn. cewki
ujście wewn. cewki
moczowej
moczowej
Trójkąt
Trójkąt
pęcherzowy
pęcherzowy
•
2 ujścia
2 ujścia
moczowodów
moczowodów
•
ujście wewn. cewki
ujście wewn. cewki
moczowej
moczowej
•
U mężczyzn spoczywa na
U mężczyzn spoczywa na
gruczole krokowym
gruczole krokowym
•
między spojeniem a
między spojeniem a
odbytnicą
odbytnicą
•
otrzewna
otrzewna
(trzon)
(trzon)
przydanka (dno i pow.
przydanka (dno i pow.
boczne)
boczne)
•
mięśniówka
mięśniówka
•
błona śluzowa
błona śluzowa
•
tt. pęcherzowe górne
tt. pęcherzowe górne
(od
(od
pępkowej)
pępkowej)
•
tt. pęcherzowe dolne
tt. pęcherzowe dolne
(biodr.
(biodr.
wewn.)
wewn.)
•
U mężczyzn spoczywa na
U mężczyzn spoczywa na
gruczole krokowym
gruczole krokowym
•
między spojeniem a
między spojeniem a
odbytnicą
odbytnicą
•
otrzewna
otrzewna
(trzon)
(trzon)
przydanka (dno i pow.
przydanka (dno i pow.
boczne)
boczne)
•
mięśniówka
mięśniówka
•
błona śluzowa
błona śluzowa
•
tt. pęcherzowe górne
tt. pęcherzowe górne
(od
(od
pępkowej)
pępkowej)
•
tt. pęcherzowe dolne
tt. pęcherzowe dolne
(biodr.
(biodr.
wewn.)
wewn.)
Cewka
Cewka
moczowa
moczowa
–
–
przewód poprzez który
przewód poprzez który
mocz jest wydalany
mocz jest wydalany
z pęcherza m. na
z pęcherza m. na
zewnątrz
zewnątrz
Cewka
Cewka
moczowa
moczowa
–
–
przewód poprzez który
przewód poprzez który
mocz jest wydalany
mocz jest wydalany
z pęcherza m. na
z pęcherza m. na
zewnątrz
zewnątrz
•
Cewka moczowa
Cewka moczowa
żeńska
żeńska
–
3 - 5 cm
3 - 5 cm
–
ujście wewnętrzne
ujście wewnętrzne
w pęcherzu
w pęcherzu
–
ujściem zewnętrznym
ujściem zewnętrznym
uchodzi w przedsionku
uchodzi w przedsionku
pochwy
pochwy
–
posiada
posiada
zwieracz
zwieracz
wewnętrzny
wewnętrzny
(gładki)
(gładki)
–
zwieracz zewnętrzny
zwieracz zewnętrzny
(poprzecznie prążkowany)
(poprzecznie prążkowany)
•
Cewka moczowa
Cewka moczowa
żeńska
żeńska
–
3 - 5 cm
3 - 5 cm
–
ujście wewnętrzne
ujście wewnętrzne
w pęcherzu
w pęcherzu
–
ujściem zewnętrznym
ujściem zewnętrznym
uchodzi w przedsionku
uchodzi w przedsionku
pochwy
pochwy
–
posiada
posiada
zwieracz
zwieracz
wewnętrzny
wewnętrzny
(gładki)
(gładki)
–
zwieracz zewnętrzny
zwieracz zewnętrzny
(poprzecznie prążkowany)
(poprzecznie prążkowany)
•
Cewka moczowa
Cewka moczowa
męska
męska
–
cz. śródścienna
cz. śródścienna
–
cz. sterczowa
cz. sterczowa
–
cz. błoniasta
cz. błoniasta
–
cz. gąbczasta
cz. gąbczasta
–
ujście
ujście
wewnętrzne
wewnętrzne
–
ujscie
ujscie
zewnętrzne
zewnętrzne
na
na
żołędzi prącia
żołędzi prącia
•
Cewka moczowa
Cewka moczowa
męska
męska
–
cz. śródścienna
cz. śródścienna
–
cz. sterczowa
cz. sterczowa
–
cz. błoniasta
cz. błoniasta
–
cz. gąbczasta
cz. gąbczasta
–
ujście
ujście
wewnętrzne
wewnętrzne
–
ujscie
ujscie
zewnętrzne
zewnętrzne
na
na
żołędzi prącia
żołędzi prącia
przewód moczowo-płciowy
przewód moczowo-płciowy
przewód moczowo-płciowy
przewód moczowo-płciowy
cz. śródścienna
cz. śródścienna
cz. sterczowa
cz. sterczowa
cz. błoniasta
cz. błoniasta
cz. gąbczasta
cz. gąbczasta
•
cz. sterczowa
cz. sterczowa
–
przewód
przewód
wytryskowy
wytryskowy
• nasieniowód
+
• przewód
pęcherzyków
nasiennych
•
cz. sterczowa
cz. sterczowa
–
przewód
przewód
wytryskowy
wytryskowy
• nasieniowód
+
• przewód
pęcherzyków
nasiennych