W1 Termoregulacja organizmu, Wykłady


TERMOREGULACJA ORGANIZMU

Wytwarzanie ciepła w organizmie zależy:

  1. Podstawowej przemiany materii (BMR),

  2. Pracy wykonywanej przez komórki mięśniowe,

  3. Czynności przewodu pokarmowego związane z trawieniem i wchłanianiem.

Podstawowa przemiana materii (BMR) - zależy od zapotrzebowania na energię w spoczynku dla podtrzymania fizjologicznych czynności komórek i narządów.

Wytwarzanie ciepła w różnych stanach:

Wysiłek fizyczny

Wartość energetyczna (kJ/h)

Spoczynek w łóżku

300

Praca siedząca

450

Lekka praca pozycji leżącej

800

Chodzenie

1500

Ciężka praca fizyczna

2500

Termoregulacja dzięki fizjologicznemu mechanizmowi termoregulacji ciała ludzkiego jest stała i wynosi 37˚C +/- 0,5-0,7˚C.

Ośrodek termoregulacyjne:

  1. Zlokalizowany w podwzgórzu,

  2. Działa na zasadzie termostatu kontrolującego inne ośrodki:

Oddawanie ciepła u ludzi.

Droga oddawania ciepła

kJ

Kalorie

%

Promieniowanie

7536

18000

80

Przewodzenie

1758

420

14 i konwekcja

Parowanie wody przez płuca i skórę

2973

710

23,7

Ogrzewanie wydychanego powietrza

209

50

1,7

Kał i mocz

84

20

0,6

Odprowadzenie nadmiaru wytworzonego ciepła z organizmu.

Czynniki zwiększające przemianę materii komórek.

0x08 graphic

Wzrost wytworzonej energii w komórkach.

0x08 graphic

Przekazanie energii krwi opływającej komórki.

0x08 graphic

Wzrost temperatury krwi.

0x08 graphic

Dostarczenie krwi o podwyższonej temperaturze do podwzgórza, gdzie znajduje się ośrodek termoregulacji.

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
Pobudzenie ośrodka hamującego drżenie mięśni. Pobudzenie termo efektorów.

0x08 graphic
Utrata nadmiaru ciepła.

Normalizacja temperatury krwi.

Utrata ciepła zachodzi w organizmie przez:

  1. Skórę:

  1. 0x08 graphic
    Układ oddechowy - z wydychanym powietrzem,

  2. Przewód pokarmowy - z kałem,

  3. Układ moczowy - z moczem.

Wzrost odparowania nadmiaru ciepła z organizmu zachodzi dzięki:

  1. Rozszerzeniu naczyń skórnych wydzielaniu potu przez gruczoły potowe,

  2. Pogłębienie oddechu,

  3. Przyspieszenie pracy serca,

  4. Pobudzeniu ośrodka hamującego drżenie mięśni w śródmózgowiu.

Gorączka - jest to podwyższenie temperatury ciała przy zachowanej sprawności ośrodków i mechanizmów termoregulacji, które jedynie ulegają przystosowaniu lub przestawieniu się do utrzymania wyższej temperatury ciała.

Patofizjologia powstawania gorączki.

0x08 graphic
Toksyna, bakterie i inne czynniki.

Wszystkie komórki organizmu (głównie leukocyty i makrofagi) wytwarzają interleukiny (α i β), (endogenny, pirogeny).

0x08 graphic

Krążą wraz z krwią w organizmie.

0x08 graphic

0x08 graphic
Docierają do podwzgórza przez miejsce pozbawione bariery krew - mózg (blaszka końcowa pod skrzyżowaniem wzrokowym i narządem podsklepieniowym).

Pod wpływem interleukinów α postępują prostoglacyny.

0x08 graphic

Obniżenie wrażliwości ośrodków termoregulacji.

0x08 graphic

Gorączka.

Okresy przebiegania gorączki:

  1. Okres wzrostu - powstanie substancji gorączkotwórczych:

  1. Okres trwania (ustalony stan gorączki),

  2. Okres końcowy - zejście (obniżenie gorączki).

Gorączkę w zależności od temperatury ciała wyróżniamy:

  1. Stan pogrorączkowy do 38˚C,

  2. Gorączka mała 38-38,5˚C,

  3. Gorączka umiarkowana 38,5-39˚C,

  4. Gorączka wysoka 39-40˚C,

  5. Stan hiperpirekcji powyżej 41˚C, w którym dochodzi do zaburzeń czynności OUN i utraty świadomości.

Gorączka może być:

  1. Stała - dobowe wahania nie przekraczają 1˚C,

  2. Wzrastająca, - w której temperatura ciała po osiągnięciu pewnej wielkości z małymi wahaniami dobowymi powoli się zwiększa,

  3. Opadająca, - w której temperatura ciała po osiągnięciu pewnej wielkości z małymi wahaniami dobowymi powoli się obniża,

  4. Prawie stała, - w której dobowe wahania temperatury ciała są nieco większe niż w gorączce ciągłej,

  5. Zwalniająca, - w której dobowe wahania temperatury przekraczają 1˚C i mogą wynosić 2˚C i więcej, temperatura nie obniża się do prawidłowej wartości,

  6. Przepuszczająca - krótkie trwające kilka godzin napady podwyższonej temperatury ciała, po czym temperatura się obniża do prawidłowej, nieco niższej wartości i następuje krótki okres bez gorączki,

  7. Powrotna - występuje w durze pierwotnym, od gorączki przepuszczającej różni się tym, że zarówno napady gorączki jak i okresy bez gorączki trwają zazwyczaj kilka dni,

  8. Trwająca - z bardzo dużymi dobowymi wahaniami temperatury, która podwyższa się do znacznej wartości, czasem towarzyszą dreszcze i bóle głowy. Występuje ona w zapaleniu ropnym gruźlicy i w innych ciężkich chorobach zakaźnych,

  9. Nieregularna - występuje w posocznicy, czerwonce i wielu innych chorobach zakaźnych.

Rodzaje gorączki:


  1. Zakaźna, /infekcja/

  2. Z nadwrażliwości, /alergia/

  3. Z uszkodzenia tkanek,

  4. W zapaleniach jałowych,

  5. Steroidowi,

  6. Z odwodnienia,

  7. W wyniku działania substancji, w tym również leków.


Zmiany czynnościowe w ustroju z HIPERTERMIĄ:


  1. Spadek zapotrzebowania na tlen,

  2. Zaburzenie dysocjacji oksyhemoglobiny,

  3. Zmniejszenie utleniania tkanek,

  4. Spadek zapotrzebowania na glukozę,

  5. Zmniejszenie stężenia K+, Na+ w osoczu,

  6. Zmniejszenie ilości osocza,

  7. Wzrost hematokrytu,

  8. Wzrost lepkości krwi,

  9. Wzrost leukopenii,

  10. Wzrost i następnie spadek czynności serca:

  • Zmniejszenie wymiany gazowej i ukrwienie płuc,

  • Spadek przepływu mózgowego.


  • Kliniczne zespoły hipertermii:

    1. Omdlenie cieplne - występuje u osób narażonych na wysoką temperaturze otoczenia. Jest spowodowana rozszerzeniem obwodowego łożyska naczyniowego i …….. między objętością krwi krążącej a poszerzonym ogniskiem naczyniowym. Zwykle rozwija się w pozycji poziomej ułożenia ciała.

    2. Wyczerpanie cieplne - występuje głównie u ludzi niezaaklimatyzowanych wysokich temperaturach 35-45˚C, zwłaszcza podczas wysiłku fizycznego związanego z utratą wody.

    Objawy: dominują objawy ze strony układu krążenia, pocenie, duszności, bóle i zawroty głowy, uczucie gorąca, podwyższona nieznacznie temperatura ciała, zmniejszenie ilości moczu i wzrost w nim chlorków.

    1. Udar cieplny - występuje w sytuacjach dużego pochłonięcia ciepła z otoczenia i niedostatecznego pozbawienia się go. Sprzyjają powstawaniu: wysiłek fizyczny, infekcje, procesy zapachowe chorób powodujących przegrzanie.

    Objawy: szybki wzrost temperatury ciała 43-44˚C, zahamowanie wydzielania potu, omdlenie. Objawy mózgowe: drgawki, zaczerwienienie, utrata świadomości.

    W przypadku braku prawidłowego postępowania mającego na celu łagodzenie może dojść do nieodwracalnych zmian we wszystkich przypadkach i zgonu.

    1. Porażenie słoneczne - jest następstwem oddziaływania na odkrytą głowę człowieka bardzo przenikliwych promieni cieplnych powodujących podwyższenie temperatury mózgu o 1,5-2,5˚C. Charakteryzuje się nagłością występowania objawów: wzmożona przepuszczalność naczyń krwionośnych, obrzęk i krwawienie z opon mózgowych, krwotoczne zapalenie mózgu i opon mózgowych.

    2. Hipotermia mózgowa - jest następstwem podrażnienia ośrodka termoregulacji przez:

    Objawy:

    1. Skurcze mięśniowe - występują przede wszystkim u ludzi wykonujących ciężką pracę fizyczną w wysokiej temperaturze. Zwiastunami są: zmęczenie, ból głowy nudności. Objawy: następstwo odwodnienia, utrata NaCl. Leczenie: podawanie NaCl.

    2. Hipotermia rdzeniowa - może wystąpić w przypadku uszkodzenia kręgosłupa szyjnego szyjnego towarzyszącym poprzecznym przerwaniem rdzenia kręgowego. Oddawanie ciepła jest upośledzone z powodu ustania pocenia.

    Hipotermia

    Jest to stan, w którym temperatura ciała obniża się po niżej 35°C

    Faza obniżenia temperatury ciała:

    - pobudzenie do 34°C,

    - pobudzenie ośrodka oddechowego poniżej 34°C,

    - zmniejszenie reaktywności ośrodka rdzenia przedłużanego 26 - 27°C,

    - letarg,

    Hipotermia

    Obniżenie temperatury ciał od 30°C do 18°C, zależy od:

    - jego stanu ogólnego,

    - sposobu i stopnia oziębienia,

    Śmierć z powodu

    Bezpośrednia przyczyna śmierci z powodu Hipotermii jest hipoksją z powodu zmniejszenia dysocjacji oksychemoglobiny.

    Hipotermia ma zastosowanie w:

    - neurologii,

    - kardiologii,

    - leczenia cięższych postaci wstrząsu, zatruć,

    Udział hormonów gruczołu tarczowego (T3, T4).

    W termoregulacji w warunkach długotrwałej niskiej średniej temperatury otoczenia.

    Wpływ gorączki na procesy ustrojowe.

      1. Nasilenie przemiany materii (spalanie węglowodanowe).

      2. Upośledzenie trwania i wchłaniania tłuszczów, wzrost rozpadu białek ustroju, gromadzenie wody w tkankach, toratogeneza (powstawanie, wady rozwojowe).

    Pirogeny (substancje gorączkowo - twórcze)

      1. Egzogenne lipolisacharydy - wytwarzane przez;

    - bakterie głównie gram - ujemne i pałeczki okrężnicy,

    - wirusy,

    - pleśnie,

    - drożdże,

    - grzyby trujące,

    2. Endogenne lipopeptydy,

    - powstają głównie w granulocytach obojętnochłonnych,

    - monocytach po indukcji pirogenów egzogennych,

    Patofizjologia (W)



    Wyszukiwarka

    Podobne podstrony:
    TERMOREGULACJA ORGANIZMU, Wykłady
    chemia organiczna wykład 6
    Ch organiczna wykład 1d
    Zachowania organizacyjne WYKŁADY
    Ch organiczna wykład 1g
    Chemia organiczna wykłady całość(1)
    Zachowania organizacyjne Wykłady
    Nauka o organizacji wykład 6
    Nauka o organizacji wykłady
    Psychologia społeczna - Szczupański - Podstawy zarządzania organizacjami - wykład 7 - Zmiana, Psycho
    Organizacja wykladen, żywienie człowieka i ocena żywności, semestr 2, organizacja przed
    w1.FARMAKOLOGIA OGÓLNA, wykłady PMWSZ w Opolu - Pielęgniarstwo, Farmakologia
    dyd k3a r, chemia, 0, httpzcho.ch.pw.edu.pldydaktyk.html, Technologia Chemiczna, Chemia Organiczna -
    Psychologia społeczna Szczupański Podstawy zarządzania organizacjami wykład 5 Motywacja w
    Analiza otoczenia organizacji, Analiza otoczenia organizacji-wykłady
    Zachowania organizacyjne WYKŁADY
    Instrukcja do prób barwnych I (alkohole, Studia, Biotechnologia, Chemia, Chemia organiczna, Wykłady

    więcej podobnych podstron