152 CZĘŚĆ III. System ochrony zdrowia w Polsce w dobie reformy
ratownictwa medycznego zdynamizuje zmiany w pomocy doraźnej. Oddziały ratownicze i zespoły ratownicze są bowiem alternatywą dla dotychczasowego systemu pomocy doraźnej, a nie jego uzupełnieniem.
W zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej zwraca się uwagę na konieczność zmniejszenia dysproporcji dostępności do tego typu usług w powiatach. Brak dostępności do konsultacji lokalnie może wpływać na konieczność korzystania z opieki szpitalnej lub świadczeń komercyjnych. Potwierdza to znaczny udział sektora prywatnego w poradnictwie specjalistycznym już w roku 1996.
Postuluje się dostęp do opieki stomatologicznej na terenie każdej gminy. Wskazuje się na duże zapotrzebowanie na tę opiekę na obszarach wiejskich i w małych miastach. W związku z tym należy wyłączyć opiekę stomatologiczną ze struktur zintegrowanych i w pełni sprywatyzować.
Dla szpitalnictwa sformułowano następujący cel główny:
Sieć zasobów szpitalnych gwarantująca bezpieczeństwo medyczne oraz efektywność funkcjonowania dostosowana do potrzeb zdrowotnych oraz rozwoju technologicznego.
Cele szczegółowe to:
1. Zmiana wielkości i zasobów szpitalnych zgodnie z bieżącym i przyszłym zapotrzebowaniem poprzez:
- redukcję co najmniej 1000 łóżek na oddziałach krótkoterminowych;
- stopniowy rozwój zasobów długoterminowych do około 1000 łóżek;
- dalsza restrukturyzacja opieki psychiatrycznej polegająca na organizacji oddziałów psychiatrycznych w szpitalach rejonowych, z tworzeniem łóżek opieki dziennej.
2. Łączenie jednostek szpitalnych w większe podmioty (systemy) multiszpi-talne.
3. Umożliwienie dostępu do usług szpitalnych w zakresie czterech podstawowych oddziałów oraz opieki długoterminowej w promieniu nie większym niż 30 km od miejsca zamieszkania, dla 99% mieszkańców województwa.
4. Wyrównywanie dostępności do stacjonarnej opieki oraz diagnostyki wysoko specjalistycznej pomiędzy subregionami województwa zachodniopomorskiego.
5. Integracja diagnostyki laboratoryjnej (specjalistycznej) i obrazowej przy szpitalach krótkoterminowych.
6. Prywatyzacja usług pomocniczych w szpitalach:
- warsztaty
- pralnia
- kuchnia.