9965379357

1. Zasady prawidłowego żywienia, ocena sposobu żywienia

Wykonanie obliczeń

Obliczyć wskaźnik według podanego poniżej wzoru, uwzględniając swój obwód w talii i biodrach oraz porównać z wartościami z tabeli 4.:

WHR =

obwód talii [cm] obwód bioder [cm]

Ocena zagrożenia chorobami układu krążenia na podstawie występowania czynników ryzyka

Choroby układu krążenia zajmują pierwsze miejsce wśród przyczyn zgonów w wielu krajach świata. Do najważniejszych, zależnych od pacjenta, czynników ryzyka zachorowania na choroby sercowo-naczyniowe należą: zaburzenia gospodarki lipidowej spowodowane wadliwym żywieniem, palenie papierosów, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, nadwaga i otyłość, brak ruchu i stres. Wśród czynników niezależnych na pierwsze miejsce wysuwają się skłonności dziedziczne, a także wiek i płeć męska (tab. 6). Istnienie ścisłych związków między występowaniem czynników ryzyka a zachorowalnością na choroby sercowo-naczyniowe wyznacza sposób postępowania zapobiegający występowaniu tych chorób przez ograniczenie lub eliminację czynników ryzyka, które zależą od stylu życia. Badanie INTERHEART przeprowadzone w 52 krajach świata, w tym w Polsce wykazało, że 9 czynników ryzyka odpowiadało za 90% ryzyka wystąpienia zawału serca wśród badanych. Były to: wysoki stosunek białka przenoszącego cholesterol LDL (ApoB) do białka przenoszącego cholesterol HDL (ApoA-1), zwyczaj palenia papierosów, cukrzyca, nadciśnienie, otyłość brzuszna, czynniki psychosocjalne, małe spożycie warzyw i owoców, mała aktywność fizyczna oraz duże spożycie alkoholu.

Liczne badania epidemiologiczne dowiodły, że ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia znacząco wzrasta wraz z nagromadzeniem się czynników zagrożenia. Współistnienie dwóch lub więcej czynników ryzyka klasyfikuje pacjenta do kategorii „wysokiego ryzyka” wystąpienia chorób układu krążenia.

Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne zaleca ocenę ryzyka sercowo-naczynio-wego u badanych pacjentów za pomocą systemu SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation). System opracowano na podstawie wyników długoletnich badań prospektywnych prowadzonych w Europie. Pozwala on na oszacowanie ryzyka ogólnego zgonu z powodu chorób układu krążenia w ciągu 10 lat na podstawie oceny pięciu czynników ryzyka: wieku, płci, skurczowego ciśnienia tętniczego, stężenia cholesterolu całkowitego oraz palenia papierosów. Do oceny ryzyka ogólnego można użyć tablic SCORE lub program komputerowy.