ŻYWIENIE
ŻYWIENIE
KOBIET
KOBIET
KARMIĄCYCH
KARMIĄCYCH
KAROLINA
KAROLINA
MASTALERZ
MASTALERZ
1.Jakość mleka w zależności
1.Jakość mleka w zależności
od żywienia
od żywienia
Mleko o składzie biochemicznym w optymalnym
Mleko o składzie biochemicznym w optymalnym
zakresie dla rozwoju dziecka określamy jako
zakresie dla rozwoju dziecka określamy jako
mleko o dobrej jakości. Określenie "dobrej"
mleko o dobrej jakości. Określenie "dobrej"
jakości mleka nie jest łatwe i nie może być
jakości mleka nie jest łatwe i nie może być
precyzyjne, gdyż skład biochemiczny mleka jest
precyzyjne, gdyż skład biochemiczny mleka jest
różny w zależności od okresu laktacji, pory dnia,
różny w zależności od okresu laktacji, pory dnia,
czasu od rozpoczęcia aktu karmienia
czasu od rozpoczęcia aktu karmienia
(odciągania) i od odżywienia oraz odżywiania
(odciągania) i od odżywienia oraz odżywiania
matki. Oznaczenia poszczególnych składników
matki. Oznaczenia poszczególnych składników
mleka mogą się różnić także z powodu
mleka mogą się różnić także z powodu
stosowania różnych metod badawczych i technik
stosowania różnych metod badawczych i technik
laboratoryjnych.
laboratoryjnych.
Skład biochemiczny mleka był określany w
Skład biochemiczny mleka był określany w
różnych częściach świata i w różnych grupach
różnych częściach świata i w różnych grupach
społeczno-ekonomicznych. Przy porównywaniu i
społeczno-ekonomicznych. Przy porównywaniu i
interpretacji wyników badacze zwracali
interpretacji wyników badacze zwracali
szczególną uwagę na odżywienie i odżywianie
szczególną uwagę na odżywienie i odżywianie
badanych kobiet. Specjalną grupę tych badań
badanych kobiet. Specjalną grupę tych badań
stanowią badania nad wpływem suplementacji
stanowią badania nad wpływem suplementacji
żywienia karmiących matek. Na podstawie
żywienia karmiących matek. Na podstawie
dostępnych badań można stwierdzić, że mleko o
dostępnych badań można stwierdzić, że mleko o
dobrej jakości wytwarzają kobiety o różnym
dobrej jakości wytwarzają kobiety o różnym
odżywieniu i odżywianiu. Jedynie w krańcowych
odżywieniu i odżywianiu. Jedynie w krańcowych
sytuacjach ogólnego niedożywienia lub
sytuacjach ogólnego niedożywienia lub
izolowanych niedoborów żywieniowych
izolowanych niedoborów żywieniowych
dochodzi do obniżenia zawartości
dochodzi do obniżenia zawartości
poszczególnych składników mleka.
poszczególnych składników mleka.
2.Zużycie rezerw
2.Zużycie rezerw
energetycznych
energetycznych
Utrata energii w wyniku karmienia piersią wynosi
Utrata energii w wyniku karmienia piersią wynosi
około 440 - 820 kcal dziennie, przeciętnie około
około 440 - 820 kcal dziennie, przeciętnie około
650 kcal u dobrze odżywionych kobiet , ale różnice
650 kcal u dobrze odżywionych kobiet , ale różnice
indywidualne mogą być znaczne z powodu
indywidualne mogą być znaczne z powodu
indywidualnych różnic wielkości wydzielania
indywidualnych różnic wielkości wydzielania
mleka oraz wartości energetycznej
mleka oraz wartości energetycznej
wyprodukowanego mleka. Pokrycie
wyprodukowanego mleka. Pokrycie
energetycznego kosztu laktacji dokonuje się z
energetycznego kosztu laktacji dokonuje się z
trzech źródeł: laktacyjnej rezerwy energetycznej,
trzech źródeł: laktacyjnej rezerwy energetycznej,
czyli zapasów tłuszczu zgromadzonych w okresie
czyli zapasów tłuszczu zgromadzonych w okresie
ciąży, codziennego pożywienia matki, normalnych
ciąży, codziennego pożywienia matki, normalnych
zasobów energetycznych organizmu matki. W
zasobów energetycznych organizmu matki. W
warunkach optymalnych dla matki, energetyczny
warunkach optymalnych dla matki, energetyczny
koszt laktacji zostaje pokryty przede wszystkim z
koszt laktacji zostaje pokryty przede wszystkim z
codziennego pożywienia i laktacyjnej rezerwy
codziennego pożywienia i laktacyjnej rezerwy
energetycznej.
energetycznej.
3.Podstawowe zalecenia
3.Podstawowe zalecenia
żywieniowe
żywieniowe
Poradnictwo dotyczące odżywiania podczas
Poradnictwo dotyczące odżywiania podczas
ciąży i laktacji jest integralną częścią
ciąży i laktacji jest integralną częścią
każdego programu poprawy opieki
każdego programu poprawy opieki
perinatalnej nad matką i dzieckiem,
perinatalnej nad matką i dzieckiem,
zmierzającego do zmniejszenia wskaźników
zmierzającego do zmniejszenia wskaźników
umieralności i zachorowalności niemowląt.
umieralności i zachorowalności niemowląt.
Wśród trzech głównych komponentów
Wśród trzech głównych komponentów
opieki okołoporodowej, obok wczesnej i
opieki okołoporodowej, obok wczesnej i
stałej oceny ryzyka okołoporodowego oraz
stałej oceny ryzyka okołoporodowego oraz
medycznych i psycho-społecznych
medycznych i psycho-społecznych
interwencji, ważne miejsce ma promocja
interwencji, ważne miejsce ma promocja
zdrowia, a w tym - upowszechnianie
zdrowia, a w tym - upowszechnianie
prawidłowych zachowań odnośnie
prawidłowych zachowań odnośnie
odżywiania z wyznaczeniem właściwych
odżywiania z wyznaczeniem właściwych
celów i eliminowanie zachowań szkodliwych
celów i eliminowanie zachowań szkodliwych
dla zdrowia. Po urodzeniu dziecka, w opiece
dla zdrowia. Po urodzeniu dziecka, w opiece
pourodzeniowej, dwa ostatnie komponenty
pourodzeniowej, dwa ostatnie komponenty
opieki pozostają równie istotne.
opieki pozostają równie istotne.
Energia
Energia
Na energetyczny koszt laktacji składa się
Na energetyczny koszt laktacji składa się
energetyczna wartość wydzielonego mleka oraz
energetyczna wartość wydzielonego mleka oraz
energia potrzebna do jego wydzielenia.
energia potrzebna do jego wydzielenia.
Efektywność przemiany pożywienia matki w
Efektywność przemiany pożywienia matki w
mleko przyjmuje się jako około 90%. Znając więc
mleko przyjmuje się jako około 90%. Znając więc
wielkość produkcji mleka oraz jego przeciętną
wielkość produkcji mleka oraz jego przeciętną
wartość energetyczną można wyliczyć dobowy
wartość energetyczną można wyliczyć dobowy
energetyczny koszt laktacji. Dla potrzeb
energetyczny koszt laktacji. Dla potrzeb
formułowania zaleceń żywieniowych ten koszt
formułowania zaleceń żywieniowych ten koszt
przyjmuje się jako 700 kcal/dobę. Jednakże,
przyjmuje się jako 700 kcal/dobę. Jednakże,
przyjęcie tej wartości nie oznacza, że o tę właśnie
przyjęcie tej wartości nie oznacza, że o tę właśnie
wartość powinna wzrosnąć wartość energetyczna
wartość powinna wzrosnąć wartość energetyczna
pożywienia każdej karmiącej matki w stosunku
pożywienia każdej karmiącej matki w stosunku
do wartości zalecanej dla niej przed ciążą.
do wartości zalecanej dla niej przed ciążą.
Kobiety bowiem w różny sposób bilansują
Kobiety bowiem w różny sposób bilansują
wydatki energetyczne podczas karmienia
wydatki energetyczne podczas karmienia
piersią . Koszt laktacji zostaje często pokryty
piersią . Koszt laktacji zostaje często pokryty
przez uruchomienie rezerw tłuszczowych lub/i
przez uruchomienie rezerw tłuszczowych lub/i
przez zmniejszenie dobowego zużycia energii.
przez zmniejszenie dobowego zużycia energii.
Normy żywienia dla ludności w
Normy żywienia dla ludności w
Polsce, które zostały opracowane
Polsce, które zostały opracowane
ostatnio przez zespół z Instytutu
ostatnio przez zespół z Instytutu
·Żywności i Żywienia w Warszawie,
·Żywności i Żywienia w Warszawie,
wzorem amerykańskich zaleceń
wzorem amerykańskich zaleceń
(RDA 1989) zalecają dodatkową ilość
(RDA 1989) zalecają dodatkową ilość
energii 2,1 MJ/dobę (500 kcal/dobę)
energii 2,1 MJ/dobę (500 kcal/dobę)
dla kobiet karmiących z małą i
dla kobiet karmiących z małą i
umiarkowaną aktywnością fizyczną
umiarkowaną aktywnością fizyczną
Woda
Woda
Znając przeciętną dobową wielkość produkcji
Znając przeciętną dobową wielkość produkcji
mleka (około 500 - 1000 ml) można stwierdzić,
mleka (około 500 - 1000 ml) można stwierdzić,
że przeciętny wzrost spożycia wody podczas
że przeciętny wzrost spożycia wody podczas
laktacji (około 300 ml) pokrywa tylko część tej
laktacji (około 300 ml) pokrywa tylko część tej
produkcji. W tej sytuacji równowagę bilansu
produkcji. W tej sytuacji równowagę bilansu
wodnego kobiety osiągają przez zmniejszenie
wodnego kobiety osiągają przez zmniejszenie
wydalania wody przez nerki.
wydalania wody przez nerki.
Wobec powyższego, przymuszanie do picia
Wobec powyższego, przymuszanie do picia
dużych ilości płynów podczas karmienia piersią
dużych ilości płynów podczas karmienia piersią
nie ma żadnego uzasadnienia, tym bardziej, że
nie ma żadnego uzasadnienia, tym bardziej, że
nie stwierdzono korzystnego wpływu
nie stwierdzono korzystnego wpływu
spożywania dużych ilości płynów na wielkość
spożywania dużych ilości płynów na wielkość
produkcji mleka. Oznacza to, że podczas laktacji
produkcji mleka. Oznacza to, że podczas laktacji
kobieta powinna polegać wyłącznie na swoim
kobieta powinna polegać wyłącznie na swoim
odczuciu pragnienia. Zalecenia picia większych
odczuciu pragnienia. Zalecenia picia większych
ilości płynów powinny być kierowane jedynie do
ilości płynów powinny być kierowane jedynie do
tych kobiet, które zwyczajowo spożywają małe
tych kobiet, które zwyczajowo spożywają małe
ilości płynów.
ilości płynów.
Białko
Białko
Zalecenia dietetyczne, opracowane przez różne
Zalecenia dietetyczne, opracowane przez różne
komisje i instytucje, uwzględniają zawsze
komisje i instytucje, uwzględniają zawsze
dodatkową ilość białka w pożywieniu karmiącej
dodatkową ilość białka w pożywieniu karmiącej
matki. Wielkość tego dodatkowego spożycia
matki. Wielkość tego dodatkowego spożycia
określa się zwykle na 17 - 25 g/dobę. Ostatnio
określa się zwykle na 17 - 25 g/dobę. Ostatnio
opublikowane normy żywienia, które zostały
opublikowane normy żywienia, które zostały
opracowane przez zespół Instytutu Żywności i
opracowane przez zespół Instytutu Żywności i
Żywienia w Warszawie, podtrzymują odnośnie
Żywienia w Warszawie, podtrzymują odnośnie
białka zalecenia poprzedniego zespołu z 1980 r. i
białka zalecenia poprzedniego zespołu z 1980 r. i
dla kobiety karmiącej wyznaczają jedną wartość
dla kobiety karmiącej wyznaczają jedną wartość
110 g/dobę. Oznacza to, że w zależności od
110 g/dobę. Oznacza to, że w zależności od
rodzaju aktywności fizycznej przed ciążą
rodzaju aktywności fizycznej przed ciążą
dodatkowe zapotrzebowanie spowodowane
dodatkowe zapotrzebowanie spowodowane
laktacją według zalecenia mieści się w zakresie
laktacją według zalecenia mieści się w zakresie
20 - 40 g/dobę, przy czym większą ilość zaleca
20 - 40 g/dobę, przy czym większą ilość zaleca
się wówczas dla kobiet o małej aktywności
się wówczas dla kobiet o małej aktywności
fizycznej, co jest pewną niekonsekwencją.
fizycznej, co jest pewną niekonsekwencją.
Za bezpieczny poziom spożycia przyjmuje się
Za bezpieczny poziom spożycia przyjmuje się
dodatkowe 19,5 g/dobę podczas pierwszych 6
dodatkowe 19,5 g/dobę podczas pierwszych 6
miesięcy laktacji i 14,5 g/dobę podczas
miesięcy laktacji i 14,5 g/dobę podczas
dalszych 6 miesięcy laktacji, przy
dalszych 6 miesięcy laktacji, przy
uwzględnieniu wartości odżywczej białka
uwzględnieniu wartości odżywczej białka
racji pokarmowej w Polsce 90%. Przy tych
racji pokarmowej w Polsce 90%. Przy tych
zaleceniach białko stanowi około 12 - 14%
zaleceniach białko stanowi około 12 - 14%
energii w całodziennej racji pokarmowej.
energii w całodziennej racji pokarmowej.
Tak jak i w innych okresach życia,
Tak jak i w innych okresach życia,
spożywane białko podczas laktacji powinno
spożywane białko podczas laktacji powinno
być o wysokiej wartości biologicznej: z
być o wysokiej wartości biologicznej: z
mleka, ryb, jaj, białego mięsa i nasion roślin
mleka, ryb, jaj, białego mięsa i nasion roślin
strączkowych. Problemem trudnym do
strączkowych. Problemem trudnym do
rozwiązania jest zapewnienie odpowiedniego
rozwiązania jest zapewnienie odpowiedniego
białka matkom stosującym dietę bezmięsną
białka matkom stosującym dietę bezmięsną
lub nietolerującym mleka krowiego.
lub nietolerującym mleka krowiego.
Tłuszcze
Tłuszcze
Zalecany wzrost spożycia tłuszczów w okresie
Zalecany wzrost spożycia tłuszczów w okresie
laktacji powinien być proporcjonalny do wzrostu
laktacji powinien być proporcjonalny do wzrostu
wartości energetycznej spożywanych pokarmów
wartości energetycznej spożywanych pokarmów
w tym czasie. Według zalecanych norm spożycia
w tym czasie. Według zalecanych norm spożycia
tłuszcze powinny stanowić podczas laktacji 30%
tłuszcze powinny stanowić podczas laktacji 30%
wartości energetycznej dziennej racji
wartości energetycznej dziennej racji
pokarmowej, przy czym 6% energii powinno być
pokarmowej, przy czym 6% energii powinno być
pokryte przez nienasycone kwasy tłuszczowe.
pokryte przez nienasycone kwasy tłuszczowe.
Jak dotąd, brak jest uzasadnienia dla zaleceń
Jak dotąd, brak jest uzasadnienia dla zaleceń
dotyczących udziału w tym wzroście tłuszczów
dotyczących udziału w tym wzroście tłuszczów
pochodzenia zwierzęcego lub roślinnego.
pochodzenia zwierzęcego lub roślinnego.
Węglowodany
Węglowodany
W związku z zalecanym wzrostem
W związku z zalecanym wzrostem
wartości energetycznej pokarmu dla
wartości energetycznej pokarmu dla
kobiet w okresie laktacji proporcjonalnie
kobiet w okresie laktacji proporcjonalnie
wzrasta także wartość energetyczna
wzrasta także wartość energetyczna
spożywanych wówczas węglowodanów,
spożywanych wówczas węglowodanów,
które zawsze powinny stanowić nie mniej
które zawsze powinny stanowić nie mniej
niż 50 - 65% całkowitej energii dziennej
niż 50 - 65% całkowitej energii dziennej
racji pokarmowej. Zaleca się ograniczone
racji pokarmowej. Zaleca się ograniczone
spożywanie cukrów prostych - nie więcej
spożywanie cukrów prostych - nie więcej
niż 10 - 12% energii w dziennej racji
niż 10 - 12% energii w dziennej racji
pokarmowej może pochodzić z sacharozy.
pokarmowej może pochodzić z sacharozy.
Składniki mineralne
Składniki mineralne
Gospodarka mineralna u kobiet w okresie
Gospodarka mineralna u kobiet w okresie
laktacji może być kopalnią
laktacji może być kopalnią
kontrowersyjnych zaleceń.
kontrowersyjnych zaleceń.
Zapotrzebowanie danej kobiety na
Zapotrzebowanie danej kobiety na
określony składnik mineralny może zależeć
określony składnik mineralny może zależeć
w tym czasie nie tylko od jej wieku, budowy
w tym czasie nie tylko od jej wieku, budowy
i masy ciała, aktywności życiowej, klimatu,
i masy ciała, aktywności życiowej, klimatu,
rodzaju pożywienia, ale i od wielkości
rodzaju pożywienia, ale i od wielkości
drenażu tego składnika z normalnych
drenażu tego składnika z normalnych
zasobów ciała w celu wydzielenia
zasobów ciała w celu wydzielenia
odpowiedniej dla dziecka ilości mleka.
odpowiedniej dla dziecka ilości mleka.
Witaminy
Witaminy
Uzupełniające dawki witamin są rutynowo
Uzupełniające dawki witamin są rutynowo
zalecane kobietom w ciąży i podczas laktacji z
zalecane kobietom w ciąży i podczas laktacji z
myślą przede wszystkim o zdrowiu matki.
myślą przede wszystkim o zdrowiu matki.
Uzupełnianie pożywienia matki daje wzrost
Uzupełnianie pożywienia matki daje wzrost
zawartości w mleku witamin, które są
zawartości w mleku witamin, które są
rozpuszczalne w wodzie, ale rzeczywiste
rozpuszczalne w wodzie, ale rzeczywiste
znaczenie tego wzrostu dla karmionego piersią
znaczenie tego wzrostu dla karmionego piersią
dziecka pozostaje nieznane. Normy żywienia dla
dziecka pozostaje nieznane. Normy żywienia dla
ludności w Polsce przewidują zwiększone
ludności w Polsce przewidują zwiększone
zapotrzebowanie podczas laktacji na witaminę A,
zapotrzebowanie podczas laktacji na witaminę A,
E, C, B1, B2, B6, B12, witaminę PP i kwas
E, C, B1, B2, B6, B12, witaminę PP i kwas
foliowy.
foliowy.
4.Pokarmy, które nie są
4.Pokarmy, które nie są
zalecane
zalecane
Karmiąca matka może spożywać w umiarkowanej
Karmiąca matka może spożywać w umiarkowanej
ilości wszystkie pokarmy, które spożywała przed ciążą
ilości wszystkie pokarmy, które spożywała przed ciążą
i podczas ciąży. Pewne pokarmy matki mogą jednak
i podczas ciąży. Pewne pokarmy matki mogą jednak
wywołać objawy nietolerancji pokarmowej u
wywołać objawy nietolerancji pokarmowej u
karmionego piersią niemowlęcia, gdyż zawarte w nich
karmionego piersią niemowlęcia, gdyż zawarte w nich
drażniące substancje, należące do tzw. substancji
drażniące substancje, należące do tzw. substancji
antyżywieniowych, mogą przechodzić do mleka w
antyżywieniowych, mogą przechodzić do mleka w
stanie niezmienionym. Dotyczy to przede wszystkim
stanie niezmienionym. Dotyczy to przede wszystkim
niektórych owoców i warzyw, gdy są spożywane
niektórych owoców i warzyw, gdy są spożywane
okazjonalnie w większej ilości i na surowo. Wśród
okazjonalnie w większej ilości i na surowo. Wśród
tych pokarmów wymienia się: śliwki, brzoskwinie,
tych pokarmów wymienia się: śliwki, brzoskwinie,
morele, melony, rabarbar, czosnek, cebulę, warzywa
morele, melony, rabarbar, czosnek, cebulę, warzywa
kapustne i strączkowe, paprykę, seler, ostre
kapustne i strączkowe, paprykę, seler, ostre
przyprawy. Objawy nietolerancji u niemowlęcia są
przyprawy. Objawy nietolerancji u niemowlęcia są
zwykle łagodne (luźne stolce i nadmierne gazy, często
zwykle łagodne (luźne stolce i nadmierne gazy, często
o zmienionym zapachu, który jest charakterystyczny
o zmienionym zapachu, który jest charakterystyczny
dla spożytego przez matkę pokarmu).
dla spożytego przez matkę pokarmu).
Matki często przypisują zmienione zachowanie dziecka,
Matki często przypisują zmienione zachowanie dziecka,
zwłaszcza w zakresie czynności układu pokarmowego,
zwłaszcza w zakresie czynności układu pokarmowego,
rodzajowi swojej diety. Na ogół, po dokładnej analizie
rodzajowi swojej diety. Na ogół, po dokładnej analizie
nie można potwierdzić obserwowanej zależności, albo
nie można potwierdzić obserwowanej zależności, albo
obserwowane zmiany są błahe. Wstrzymanie się od
obserwowane zmiany są błahe. Wstrzymanie się od
spożywania inkryminowanych pokarmów jest istotne
spożywania inkryminowanych pokarmów jest istotne
prawdopodobnie tylko w przypadku kolki niemowlęcej,
prawdopodobnie tylko w przypadku kolki niemowlęcej,
jeśli uważa się, że u danego dziecka jest objawem
jeśli uważa się, że u danego dziecka jest objawem
nietolerancji pokarmowej. Przy podejrzeniu takiego
nietolerancji pokarmowej. Przy podejrzeniu takiego
działania spożytego przez matkę pokarmu, należy
działania spożytego przez matkę pokarmu, należy
wstrzymać się od spożywania tego pokarmu przez
wstrzymać się od spożywania tego pokarmu przez
pewien okres, i jeśli objawy nie wystąpią ponownie w
pewien okres, i jeśli objawy nie wystąpią ponownie w
ciągu kilku dni, to można ponownie spożyć
ciągu kilku dni, to można ponownie spożyć
inkryminowany pokarm obserwując następnie
inkryminowany pokarm obserwując następnie
zachowanie dziecka. Tego rodzaju próbę powinno się
zachowanie dziecka. Tego rodzaju próbę powinno się
powtórzyć przy dodatnim wyniku, zanim podejmie się
powtórzyć przy dodatnim wyniku, zanim podejmie się
decyzję o wyeliminowaniu danego środka spożywczego
decyzję o wyeliminowaniu danego środka spożywczego
ze swojej diety. Problem nietolerancji pokarmowej do
ze swojej diety. Problem nietolerancji pokarmowej do
pewnego stopnia pokrywa się z problemem alergii
pewnego stopnia pokrywa się z problemem alergii
pokarmowej .
pokarmowej .
5.Alkohol i kofeina
5.Alkohol i kofeina
Etanol.
Etanol.
Spożywanie alkoholu etylowego
Spożywanie alkoholu etylowego
jest z reguły przeciwwskazane u kobiet,
jest z reguły przeciwwskazane u kobiet,
które nie mogą być pewne, że nie są w
które nie mogą być pewne, że nie są w
pierwszych tygodniach ciąży, oraz u kobiet
pierwszych tygodniach ciąży, oraz u kobiet
w ciąży. Natomiast w okresie karmienia
w ciąży. Natomiast w okresie karmienia
alkohol nie jest przeciwwskazany, jeśli jest
alkohol nie jest przeciwwskazany, jeśli jest
spożywany okazjonalnie w rozsądnej
spożywany okazjonalnie w rozsądnej
ilości, nie powodującej niekorzystnych
ilości, nie powodującej niekorzystnych
objawów. Amerykańska Akademia
objawów. Amerykańska Akademia
Pediatryczna uważa spożywanie alkoholu
Pediatryczna uważa spożywanie alkoholu
podczas karmienia piersią za
podczas karmienia piersią za
dopuszczalne, chociaż nie można
dopuszczalne, chociaż nie można
wykluczyć niekorzystnych następstw.
wykluczyć niekorzystnych następstw.
Kofeina.
Kofeina.
Kofeina przechodzi do mleka i osiąga
Kofeina przechodzi do mleka i osiąga
tam stężenia niższe niż w osoczu. W rezultacie,
tam stężenia niższe niż w osoczu. W rezultacie,
karmione piersią dziecko może otrzymać z
karmione piersią dziecko może otrzymać z
mlekiem matki około 1 - 10% matczynej dawki
mlekiem matki około 1 - 10% matczynej dawki
kofeiny. Zwykle ilość kofeiny w mleku po
kofeiny. Zwykle ilość kofeiny w mleku po
wypiciu przez matkę napoju z kofeiną (kawa,
wypiciu przez matkę napoju z kofeiną (kawa,
herbata, napoje chłodzące z kofeiną) jest za
herbata, napoje chłodzące z kofeiną) jest za
mała, aby wywołać niekorzystne objawy u
mała, aby wywołać niekorzystne objawy u
dziecka. Jedynie w sytuacjach, gdy matka
dziecka. Jedynie w sytuacjach, gdy matka
spożywa duże ilości napojów z kofeiną (6 - 8
spożywa duże ilości napojów z kofeiną (6 - 8
filiżanek), może dojść do akumulacji kofeiny w
filiżanek), może dojść do akumulacji kofeiny w
organizmie dziecka z objawami wzmożonej
organizmie dziecka z objawami wzmożonej
aktywności ruchowej, drażliwości, zmiany
aktywności ruchowej, drażliwości, zmiany
wzorca snu ze zmniejszeniem czasu snu. Okres
wzorca snu ze zmniejszeniem czasu snu. Okres
półtrwania kofeiny w surowicy niemowlęcia
półtrwania kofeiny w surowicy niemowlęcia
karmionego piersią jest 3-4 razy dłuższy niż w
karmionego piersią jest 3-4 razy dłuższy niż w
surowicy niemowlęcia karmionego mieszanką
surowicy niemowlęcia karmionego mieszanką
mleczną . Odstawienie napojów z kofeiną daje
mleczną . Odstawienie napojów z kofeiną daje
ustąpienie niekorzystnych objawów w ciągu
ustąpienie niekorzystnych objawów w ciągu
kilku dni.
kilku dni.