PIELĘGNOWANIE CHORYCH
LEŻĄCYCH
HIPOKINEZJA to fizjologiczna bezczynność
ruchowa albo znaczny niedobór aktywności
fizycznej spowodowana różnymi przyczynami
HIPOKINEZJA HOSPITALIZACYJNA to stan
kliniczny, do którego dochodzi w wyniku
ograniczeni aktywności i ruchowej lub
unieruchomienia pacjenta
UNIERUCHOMIENIE
jest fizycznym ograniczeniem całego ciała
lub poszczególnych jego części w zakresie
obracania na boki
siedzenia
chodzenia
UNIERUCHOMIENIE MOŻE BYĆ
NASTĘPSTWEM
• Zleconej spoczynkowej metody leczenia
chorób
• Długotrwałego pozostawania w pozycji
zmniejszającej siłę grawitacji
• Postępującego procesu starzenia się
organizmu
K t ó r y c h c h o r y c h d o t y
c z y ?
Ciężko chorych
Chorych w przebiegu zaostrzonej choroby
przewlekłej
Chorych wobec których zastosowano reżim
łóżkowy
Ludzi starszych
Zmniejszenie zużycia tlenu
Spadek produkcji dwutlenku węgla
Ustabilizowanie czynności
układu
KORZYSTNE krążenia i oddechowego
SKUTKI Ułatwienie procesów
TERAPII naprawczych
SPOCZYNKOWEJ Minimalizowanie urazów
Odzyskiwanie sił
Wypoczynek
Poprawa samopoczucia
Zastój żylny, zakrzepica żył głębokich
Zaburzenia wymiany gazowej
Niedociśnienie ortostatyczne
Zatory tętnicy płucnej
Zapalenie płuc
Zastój moczu
Zakażenia dróg moczowych SZKODLIWE
Zaniki mięśniowe NASTĘPSTWA
Przykurcz w stawach DŁUGOTRWAŁEGO
Zaparcia LEŻENIA
Zaburzenia łaknienia
Niedożywienie
Osteoporoza z unieruchomienia
Przeczulica skóry, odleżyny
Osłabienie, apatia, znużenie, zniechęcenie
Osamotnienie, poczucie krzywdy i bezsilności
Zaburzenia sensoryczne i percepcyjne
Brak zainteresowań
CEL STRATEGICZNY OPIEKI:
przeciwdziałanie skutkom
długotrwałego leżenia
PROBLEMY PIELĘGNACYJNE
Unieruchomienie w łóżku, konieczność lub przymus pozycji
Zagrożenie wystąpieniem odleżyn
Utrudnione lub zaburzone oddychanie
Odczuwanie bólu zaburzającego aktywność psychofizyczną
Utrudnienia lub niemoc w zakresie działań samoobsługowych
Dyskomfort spowodowany zaburzeniami termoregulacji
Odczuwanie postępującego osłabienia i utraty sił
Odczuwanie znużenia, zniechęcenia, bezsilności, wobec
postępujących niekorzystnych zmian
Występowanie apatii, braku zainteresowań i wiary w sens życia
Stosowanie nieuzasadnionej krytyki wobec najbliższych i otoczenia
Odczuwanie osamotnienia
ZASADY PIELĘGNOWANIA CHORYCH
1.Stosowanie systematycznej monitoringu pacjenta na
podstawie:
obserwacji stanu świadomości pacjenta
zachowania i aktywności
analizy zmian wyglądu zewnętrznego
analizy wyników pomiarów bezpośrednich
i pośrednich
2. Rzetelne prowadzenie dokumentacji
3. Zapewnienie higieny ciała i otoczenia
4. Wnikliwa kontrola i pielęgnacja jamy ustnej
5. Zapewnienie jakości i organizacji żywienia dietetycznego
6. Zapewnienie snu i wypoczynku
7. Regulowanie wydalania
8. Utrzymanie kontaktu z rodziną pacjenta, edukowanie
9. Stosowanie psychoterapii elementarnej
10. Stosowanie przyłóżkowej rehabilitacji oddechowej
11. Stosowanie przyłóżkowej rehabilitacji ruchowej
12. Stosowanie elementów socjoterapii
PSYCHOTERAPIA ELEMENTARNA
to
zdolność do przyjęcia postawy terapeutycznej w
kontaktach i komunikacji z pacjentem.
Cel: Sprzyja łagodzeniu napięć i negatywnych
emocji , mobilizuje do walki z chorobą
Czynności ekspresyjne
niezbędne w tworzeniu środowiska terapeutycznego
akceptowanie pacjenta
asystowanie pacjentowi
informowanie
wyjaśnianie
uspokajanie
dodawaniu otuchy
wspieranie emocjonalne
tworzenie atmosfery zaufania
zachęcanie do wypowiadania myśli
tworzenie więzi psychicznej
eliminowanie osamotnienia
Czy każdy potrafi prowadzić elementarną
psychoterapię ?
Niezbędne umiejętności
praktyczne
zdolność dostrzegania
problemów pacjenta
stosowanie metod
aktywnego słuchania
Niezbędne cechy
osobowościowe
pielęgniarki
empatia
autentyczność
potrzeba odczuwania
satysfakcji
w realizacji zadań zawodowych