larsen0495

21. Intubacja dotchawicza i maska krtaniowa 495

Ryc. 21.14a do d Intubacja nosowo-tchawicza.

a)    Wprowadzanie rurki przez dolny przewód nosowy i wsunięcie jej do ustnej części gardła.

b)    Rurka znajduje się przed nagłośnią i nie można przesunąć jej dalej.

c)    Wprowadzanie rurki nosowej za pomocą kleszczyków Magilla; nie można chwytać za mankiet uszczelniający.

d)    Prawidłowe położenie rurki w tchawicy.

ka powinna zostać podczas wdechu wsunięta przez szparę głosmi. W tym momencie większość pacjentów zaczyna kaslać, wtedy odgłosy oddechowe stają się oczywiste. Na zakończeniu rurki wyczuwa się silny strumień powietrza.

ł Intubacja nosowo-tchawicza obarczona jest szczególnie dużym ryzykiem wystąpienia jednostronnej intubacji, ponieważ rurki są bardzo długie, a głębokość ich wprowadzania, zwłaszcza podczas intubacji na ślepo, nie może być dokładnie kontrolowana. Dlatego prawidłowe położę-