745
LUDNOŚĆ
dza, że w danym wypadku niema podejrzenia o taką przyczynę śmierci, w której konieczna jest interwencja prawa (zabójstwo, samobójstwo, śmierć spowodowana czyjemś niedbalstwem, przestępcze poronienie i t. p.) lub władz sanitarnych (choroby zakaźne). Drugi odcinek karty powinien zawierać istotną przyczynę zgonu, zgodnie z terminologją naukową i najlepszą wiarą tego, kto ją wypełnia. Ten odcinek jest zaklejany przez lekarza, który przyczynę zgonu wystawia, i przechodzi w takim stanie przez ręce miejscowych władz tylko dla uzupełnienia danych osobistych i przesłania do lekarza powiatowego. Lekarz powiatowy otwiera to świadectwo, sprawdza przyczynę zgonu, w razie potrzeby komunikuje się z lekarzem, który je wystawił celem uzupełnienia i przesyła do naczelnych władz sanitarnych (Ministerstwo Opieki Społecznej) celem naukowego opracowania.
Miasta duże, posiadające biura statystyczne, mogą za pozwoleniem władz centralnych opracowywać świadectwa zgonów we własnym zakresie. Szereg miast z tego przywileju korzysta.
Obowiązująca prawnie ustawa nie została jednak w życie wcielona. Przepisowe karty zgonów mają właściwie tylko miasta. W okręgach wiejskich wiele gmin nie wprowadziło dotąd obowiązkowego wydawania kart zgonów przez lekarzy lub przez oglądaczy zwłok, tłumacząc się brakiem środków, a że lekarzy brak, więc grzebie się często zupełnie bez świadectw, na podstawie tylko ustnych zeznań rodziny lub osób z najbliższego otoczenia osoby zmarłej.
W naszej statystyce przyczyn zgonów,
0 ile mowa o całej Polsce, opieramy się wciąż na wykazach urzędów stanu cywilnego. Statystyka ta jest bardzo niedokładna
1 żadną miarą nie powinna być wyzyskiwana do oceny stanu zdrowotnego kraju.
LJrzędy stanu cywilnego nadsyłają do Głównego Urzędu Statystycznego co kwartał imienne wykazy zgonów, w których obok każdego imienia podana jest przyczyna zgonu. W miastach na terenie całego kraju urzędnicy stanu cywilnego wpisują do swoich ksiąg przyczynę zgonu podawaną przez lekarzy, wszystkie bowiem miasta z obowiązku zaprowadziły u siebie świadectwa lekarskie. Na wsiach jednak wobec braku lekarzy większość ludności z pomocy fachowej w chorobie nie korzysta i o przymusie świadectw lekarskich nie może być mowy. W byłym zaborze austrjackim istnieją z dawnych czasów laicy oglądacze zwłok; w pozostałych dwóch zaborach jeżeli niema świadectwa lekarskiego, urzędnik stanu cywilnego opiera się na ustnem oświadczeniu osób, zajmujących się pogrzebem. Rozpoznania w takich przypadkach są z reguły bardzo niedokładne, a często rażą swoim analfabetyzmem. Często się spotyka określenia tego rodzaju, jak: duszność, słabość, śmierć naturalna, choroba wewnętrzna. Nie brak określeń zgoła humorystycznych.
Zresztą i dobre rozpoznania wskutek podwójnego ich przepisywania ze świadectwa lekarskiego do księgi stanu cywilnego, a z ksiąg tych do kwartalnych wykazów, w dodatku przez ludzi nie obeznanych z terminologją lekarską, ulegają niejednokrotnie skażeniom. Stąd naszą statystykę przyczyn zgonów w porównaniu z innemi krajami należałoby uważać za jedną z najsłabszych. Za okres naszej niepodległości te bardzo
TABLICA 5.
ZGONY WEDŁUG PRZYCZYN W MIASTACH LICZĄCYCH PONAD iooooo MIESZKAŃCÓW W POLSCE W LATACH 1934—1936.
Przyczyny zgonów |
Zgony na 10 000 mieszkańców | ||
1934 |
*935 |
1936 | |
O g ó ł e ir . . . |
110.3 |
iii,6 |
109.7 |
Dur brzuszny . rzekomy . . . |
1,0 |
0,8 |
o,8 |
Dur osutkowy...... |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Odra........... |
0,3 |
0.3 |
0.3 |
Płonica.......... |
0.5 |
°.4 |
0,6 |
Krztusiec......... |
0.5 |
°>4 |
°,7 |
Błonica : dławiec ..... |
1,1 |
0.7 |
0,8 |
Grypa .......... |
0,6 |
0,8 |
0.4 |
Czerwonka......... |
0,1 |
0,0 |
0,1 |
Inne choroby nagminne . . . |
1,1 |
1.2 |
*.5 |
Gruźlica narz. oddechowych . |
14,8 |
13.9 |
13.4 |
Pozostałe postacie gruźlicy . . |
2,0 |
*.7 |
*.9 |
Rak i inne nowotwory złośliwe |
10,0 |
9.8 |
10,4 |
Zapalenie opon mózgowych |
*.4 |
1,2 |
1,1 |
Udar i rozmiękczenie mózgu . |
4.3 |
5.0 |
4.8 |
Choroby serca..... |
18,8 |
20,9 |
19.8 |
Choroby narządów oddech. . . |
2,7 |
3.* |
2.7 |
Zapalenie płuc....... |
11,2 |
**.3 |
10,4 |
Choroby przewodu pokarmo- | |||
wego (z wyłączeniem raka) . |
6,5 |
5.3 |
5.7 |
w tem u dzieci do 2-ch lat . |
4.1 |
3.0 |
3.6 |
Marskość wątroby..... |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
Zapalenie nerek...... |
1.8 |
1.9 |
1,6 |
Choroby ciąży i porodu . . . |
0,8 |
0,8 |
0,9 |
Wątłość wrodzona 1 wady roz- | |||
woju.......... |
5.3 |
5.8 |
5.6 |
Uwiąd starczy....... |
6,i |
6.3 |
5.7 |
Śmierć gwałtowna..... |
2,6 |
2,6 |
2,6 |
Samobójstwo |
2.5 |
2.3 |
2,2 |
Inne choroby....... |
*1.5 |
*2,3 |
12,9 |
Choroba niewiadoma .... |
2,1 |
2.5I |
2,6 |
48
Encyklopedja nauk politycznych