Scan 110328 0104

106

7. GRUPY NA ODDZIAŁACH SZPITALNYCH

TABELA 2. Modyfikacja ogólnych technik terapii grupowej w przypadku szpitalnej grupy dla pacjentów z ostrymi zaburzeniami

1.    Oceń sytuację na oddziale: patrz Tabela 1.

2.    Sformułuj stosowne cele:

•    zaangażuj pacjenta w proces terapeutyczny

•    ucz pacjentów, że rozmowa pomaga

•    pomagaj identyfikować problemy jako nieprzystosowawcze zachowania interpersonalne

•    zmniejszaj poczucie izolacji u pacjentów

•    umożliwiaj pacjentom pomaganie sobie nawzajem

•    zmniejszaj lęk związany z hospitalizacją.

3.    Zmodyfikuj ogólne techniki tak, by pasowały do warunków szpitalnych:

•    przyjmij zmienione ramy czasowe

•    udzielaj bezpośredniego wsparcia

•    kładź nacisk na „tu i teraz"

•    zapewniaj strukturę.

DOPASOWYWANIE OGÓLNYCH TECHNIK DO KONKRETNYCH CELÓW

Określiwszy stosowne cele, terapeuta musi zmodyfikować standardowe techniki tak, by do tych celów prowadziły. Oznacza to, że będzie zmieniać swoje podstawowe strategie i taktyki, korzystając z różnych czynników terapeutycznych. W grupie pacjentów z przewlekłą psychozą może, na przykład, kłaść nacisk na uniwersalność i dostarczanie informacji, podczas gdy w grupie pacjentów w stanie ostrym zwróci uwagę na altruizm, spójność i interpersonalne uczenie się.

Grupy pacjentów w stanach ostrych bardzo się różnią od tradycyjnych długoterminowych grup ambulatoryjnych (Tabela 1), wymagają więc radykalnej modyfikacji technik, zwłaszcza jeśli chodzi o ramy czasowe, poziom udzielanego wsparcia, wykorzystanie działania tu i teraz oraz strukturalizacji.

ODMIENNE RAMY CZASOWE

Prowadzący grupę na oddziale musi radykalnie zawęzić ramy czasowe ze względu na szybką rotację pacjentów oraz fakt, że skład grupy zmienia się