222
7. GRUPY NA ODDZIAŁACH SZPITALNYCH
pomaga też pacjentom weryfikować rzeczywistość i korygować zniekształcone reakcje przeniesieniowe: „Nie, nie mam tu ukrytego magnetofonu i nie oddaję nagrań policji. Jestem waszym lekarzem i wszystkie nasze spotkania są objęte tajemnicą".
Może się zdarzyć, że podczas sesji pacjent zaczyna reagować na urojenia bądź halucynacje; w takim przypadku prowadzący powinien natychmiast interweniować, prosząc również, jeśli to możliwe, pozostałych uczestników sesji, by dostarczyli osobie psychotycznej informacji zwrotnych i wskazówek. Inną powszechną trudnością jest monopolizowanie grupy przez pacjenta z zaburzeniami afektywnymi (najczęściej maniakalnymi); taka osoba bezustannie mówi, onieśmielając bardziej wstydliwych, introwertywnych pacjentów schizofrenicznych. Jeśli zachowanie takich osób staje się zbyt zaburzające, należy je wyprosić z sesji.
Krótko mówiąc, grupy szpitalne dla pacjentów przewlekle chorych powinny zapewniać wsparcie społeczne i poczucie bezpieczeństwa. Zadania terapeuty dotyczą trzech najważniejszych obszarów:
1. Zachęcania na wszelkie możliwe sposoby do interakcji w diadach.
2. Wspierania zachowań altruistycznych.
3. Sprawnego i zdecydowanego powstrzymywania zachowań destrukcyjnych.
Choć praca z grupami szpitalnymi dla pacjentów przewlekle chorych bywa nie lada wyzwaniem, może się znacznie przyczynić do poprawy jakości codziennego życia podczas długoterminowego pobytu na oddziale psychiatrycznym, a także przygotowania pacjentów do opieki poszpitalnej.
1. Yalom, I. D. (1983). Inpatient group psychotherapy. New York: Basic Books.
2. Leszcz, M. (1986). Inpatient groups. W: A. J. Frances, R. E. Hales (red.), American Psy
chiatrie Association Annual Review (t. 5). Washington, DC: American Psychiatrie Press, Inc.
3. Maxmen, J. S. (1984). Helping patients survive theories: The practice of an educative
model. International Journal of Group Psychotherapy, 34, 355-368.
4. Leszcz, M., Yalom, I. D., Norden, M. (1985). The value of inpatient group psychothe
rapy and therapeutic process: Patient's perceptions. International Journal of Group Psychotherapy, 35, 177-196.