B574 8
77

RUMIENIE 163

Krzepliwość krwi ulega też znacznym wahaniom. Szybkość krzepnięcia albo wzrasta, albo się zwalnia. W jednym przypadku rumienia, w którym dokonywałem posiewu krw., krew skrzepła całkowicie w strzykawce, zanim zdążyłem przelać ją do kolby z buljonem. W innym przypadku krew skrzepła dopiero po 30-u minutach, skrzep nie posiadał zupełnie kurczliwości i nie wycisnął ani kropli surowicy.

Zjawisko to jest w zgodzie z założeniem, że rumienie rozwijają się na tle uczulenia. W stanach anafilaktycznych istn eją fazy naprzemienne krzepliwości wzmożonej i osłabionej. W zależności od okresu, w którym badamy krew, możemy otrzymać wyniki wprost przeciwne.

W lekkich przypadkach choroba może trwać 8—14 dni, w średnio-cieżkich od 2—6 tygodni, w cięższych — jeszcze dłużej. W trzech najdłuższych przypadkach z mojej obserwacji okres gorączkowy trwał 70, 87 i 150 dni. Podobne przeciąganie się choroby należy do zjawisk wyjątkowych.

Rys. 58. Halina L. Nawrót rumienia wielokształtnego.

Ponieważ choroba ta rozwija się przeważnie na tle przewlekłych spraw zakaźnych, jako następstwo uczulenia, a ustró raz uczulony może reagować ponownie w ten sam sposób, o ile podlega dalszemu oddziaływaniu tego samego czynnika szkodliwego, przeto w symptomatologji skazy rumieniowej musi istnieć duża skłonność do nawrotów.

Cofaiąc się do tła etjologicznego, pow.nniśmy spotykać najczęściej na-wroty, gdy w podstawie rumienia tkwi zakażenie gruźlicze. W sprawie tej jednak nie posiadamy dość przekonywającego materjału rzeczowego, jak przypuszczam, z tego powodu, że nie zawsze jeden i ten sam lekarz ma w swej

11*