DSC02811 (4)

PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ

Stopień pokrewieństwa z chorym

	Dzieci dwojga schizofreników
	' Potomstwo jednego rodzica-schizofrenika
1. stopień	Dzieci
(50% wspólnych	Rodzeństwo	SHi
genów)	Rodzice	HH (6%>
	Pierwszy stopień pokrewieństwa	HI (5%)
	>. ogółem (Kendler, Diehl, 1993)
	Rodzeństwo przyrodnie (wspólne jedno z rodziców)	HI (6%)
2. stopień (25% J	Wnuki	Hi (^5%)
wspólnych genów)	Siostrzeńcy, siostrzenice/ bratanki, bratanice	H <^4%>
3. stopień	Wujowie/ciotki	1(2%)
(12,5% J wspólnych \	Kuzynowie pierwszego stopnia	| (2%)
genów)	Nikt (ogólna populacja)	1 0%)

(46%)

50

10    20    30    40

Zagrożenie schizofrenią (w procentach)

RYZYKO ZACHOROWANIA NA SCHIZOFRENIĘ A BLISKOŚĆ POKREWIEŃSTWA

Przedstawia pewne sprzeczności we wskaźnikach ryzyka zachorowania na schizofrenię, uzyskanych w badaniach krewnych pierwszego stopnia pacjentów ze schizofrenią w populacji ogólnej (Kendler, Diehl, 1993).

Owe niezgodności są dość typowe dla badań „rodowych" i odzwierciedlają różnice w podejściach badawczych oraz zniekształcenia obserwacji. Dane dotyczące bliźniąt przedstawia rycina 12.3.

Źródło: Gottesman, 1991.

RYCINA 12.2

trudno jednoznacznie stwierdzić, gdzie kończą się wpływy genetyczne, a zaczynają środowiskowe.

Jest więc całkiem możliwe — a nawet prawdopodobne — że określone geny najpełniej wyrażają się przez swój wpływ na otoczenie, w którym funkcjonują dane jednostki (Kraemer, 1997; Phelps, Davis, Schartz, 1997; Rutter, 1997; Saudino, 1997). Dziedziczna cecha temperamentu, taka jak intro-wersja, prawie na pewno wpłynie na stosunek otoczenia społecznego do człowieka, który ją posiada. Człowiek nieśmiały stara się być niezauważany lub jest nieporadny towarzysko z powodu braku doświadczenia oraz lęku przed ludźmi. Jeśli reakcje otoczenia mają namacalny wpływ na pojawienie się zaburzenia, powiedzmy depresji lub parano-idalnej podejrzliwości, to byłoby co najmniej mylące przypisywanie sprawstwa głównie czynnikom genetycznym w sytuacji istnienia ewidentnie szkodliwych czynników środowiskowych.

Łatwiej byłoby uzyskać odpowiedź na ciągle otwarte pytanie o bezpośrednie dziedziczenie podatności na schizofrenię, gdybyśmy potrafili (1) zidentyfikować mechanizm, za pomocą którego biochemiczne