DSC02825 (6)

DSC02825 (6)



PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 717

Związki między wczesnymi zaburzeniami neurorozwojowymi a podatnością na schizofrenię przekonująco potwierdzają wyniki serii pomysłowych badań prowadzonych przez zespół Elaine Walker (Grimes, Walker, 1994; Walker i in., 1993; 1994). Badacze zgromadzili filmy rodzinne, na których utrwalono trzydzieścioro dwoje dzieci, które później zachorowały na schizofrenię. Wyszkoleni obserwatorzy dokonywali „ślepych” (nie znali bowiem przyszłości dzieci) ocen ekspresji emocjonalnej (Grimes, Walker, 1994) i mimiki (Walker i in., 1993), sprawności motorycznej oraz zaburzeń neuromo-torycznych (Walker i in., 1994) u tych dzieci oraz ich zdrowego (w przyszłości) rodzeństwa. Oceny wypadły zdecydowanie na niekorzyść dzieci, które miały później zachorować. Charakteryzowały się one mniejszą emocjonalnością i sprawnością motoryczną oraz wyższym wskaźnikiem dziwnych, przypominających tiki odruchów, wskazujących na możliwość zaburzeń neuromotorycznych. Innymi słowy dzieci te, w niektórych wypadkach nie mające jeszcze dwóch lat, wykazywały pewne nieprawidłowości behawioralne. Jest więc całkiem możliwe, że cierpiały one na drobne uszkodzenia neurologiczne niewiadomego pochodzenia. Trzeba jednak ponownie przypomnieć, że (1) te drobne, wczesne uszkodzenia prawdopodobnie nie postępują dalej, (2) nie muszą koniecznie prowadzić do schizofrenii oraz (3) prawie na pewno oddziałują niekorzystnie na otoczenie społeczne dziecka, co znowu wskazuje na znaczenie interakcji ze środowiskiem.

INTERPRETACJA DOWODÓW BIOLOGICZNYCH:

MODEL PODATNOŚĆ-STRES

Rola czynników biologicznych w etiologii schizofrenii nie jest dziś kwestionowana. Choć jednak zebrano imponujący materiał, w dalszym ciągu nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób czynniki biologiczne — w pojedynkę lub łącznie z innymi — wywołują schizofrenię. Nie wiemy też, które z nich są najważniejsze — ani sumarycznie, ani w poszczególnych przypadkach.

Badania biologiczne, zwłaszcza prowadzone w ostatnich latach, dostarczyły nam bogactwa nowych informacji na temat natury schizofrenii oraz niektórych jej przyczyn. Naszym zdaniem jednak nie rozwiążą one ostatecznie zagadki schizofrenii. Badania biologiczne trzeba uzupełnić systematycznymi badaniami psychospołecznymi oraz społeczno-kulturowymi. Dopiero to da szansę zrozumienia tej choroby, a w konsekwencji -opanowania jej. Nie jest to bynajmniej wniosek zaskakujący; model podatność - stres, który narodził się podczas badań nad schizofrenią, przewiduje dokładnie taki scenariusz (Walker, Diforio, 1997; Zubin, Spring, 1977). Omówimy teraz dowody świadczące o psychospołecznych przyczynach schizofrenii.

CZYNNIKI

PSYCHOSPOŁECZNE

Niektórzy behawioryści (Whitaker, 1992) kwestionują pogląd, jakoby schizofrenia była wywoływana głównie przyczynami natury biologicznej. Tymczasem przeciwstawianie sobie badań biologicznych i psychospołecznych jest niefortunne i szkodliwe (Carson, Sanislow, 1993). Choć często mówi się o współwystępowaniu czynników biologicznych i psychospołecznych w schizofrenii, badania zajmujące się tą relacją należą do rzadkości. Można jedynie mieć nadzieję, że w nadchodzących latach będą one częstsze i oparte na mocniejszych podstawach.

Dobrym przykładem tego typu badań jest wspomniana powyżej analiza filmów rodzinnych, przeprowadzona przez zespół Elaine Walker. Jest bardzo prawdopodobne, że


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
DSC02821 (7) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ TT?CZYNNIKI NEUROANATOMICZNE Jak wynika z omawianych wcześniej bad
DSC02803 PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 695 kontekst, zawierający elementy science fiction. Okazało się, że tr
DSC02805 (3) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 697 wy rytuał układania swoich rzeczy na łóżku. Pytany o coś przez
DSC02807 (4) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 699 PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 699 wał. Pracuję w policji od trzydziestu
DSC02809 (4) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ Pacjent ze stwierdzoną schizofrenią poronoidal-nq nie był w stanie
DSC02811 (4) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ Stopień pokrewieństwa z chorym Dzieci dwojga schizofreników
DSC02815 (6) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 707 frenii. Niestety, zrealizowanie tego ideału okazuje się trudne
DSC02817 (7) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 709 1968; Wender i in., 1974). Poddano im liczną grupę osób choryc
DSC02819 (7) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ II Koreen i in., 1994, Lieberman, Koreen, 1993). Działanie leków
DSC02823 (7) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ J15 PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ J15 nawczych (Cannon i in., 1998; Goldman
DSC02827 (7) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 719 schizofrenii, sięgającym lat pięćdziesiątych, powszechnie przy
DSC02829 (5) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 721 walał jednak na wykluczenie możliwości wpływów genetycznych od
DSC02831 (2) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ Daaamo przeprowadzone w Kra
DSC02833 (3) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 725 wami, poczułem, jak nadzieja wycieka. Nie działo się nic dziwn
DSC02835 (3) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 727 PSYCHOTERAPIA INDYWIDUALNA Psychoterapia indywidualna jako for
DSC02837 (4) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 729 wań, takich jak szpiegowanie, podpatrywanie, rozpuszczanie fał
DSC02839 (4) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 731 szazwyczaj w dzieciństwie, nie bawią się normalnie z innymi dz
DSC02841 (6) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 733 przestępstwa. Ponieważ nie mają sobie nic do zarzucenia, odrzu
DSC02843 (5) PSYCHOLOGIA ZABURZEŃ 735 WAŻNIEJSZE TERMINY ♦ halucynacje 4 schizofrenii postać

więcej podobnych podstron