Scan 110328 0056

57

PROBLEMY Z UCZESTNICTWEM

TABELA 1. Skutki obecności zaburzającego pacjenta w grupie terapeutycznej

Skutki dla grupy:

•    zagraża spójności grupy

•    obniża morale pozostałych uczestników

•    podwyższa niepokój i hamuje aktywność

•    zaburza normalny proces dojrzewania grupy.

Skutki dla pacjenta:

•    zwiększa poczucie izolacji społecznej

•    zmusza pacjenta do przyjęcia roli dewianta

•    zmniejsza motywację do udziału w leczeniu

•    przedłuża interpersonalną patologię pacjenta.

som, a pacjent, który odszedł, może odnieść większą korzyść z innej formy terapii. Prowadzący uśmierza niepokój, biorąc nadal odpowiedzialność za osobę, która odchodzi: zaleca jej inną formę terapii czy kieruje do innych terapeutów.

Trudną decyzję o usunięciu pacjenta z grupy terapeuta podejmuje nieczęsto, jest to jednak niezwykle ważny krok terapeutyczny, gdy zaburzający pacjent wyraźnie sabotuje pracę grupy. Tę konieczność można zminimalizować, starannie dobierając członków grupy terapeutycznej.

WŁĄCZANIE NOWYCH UCZESTNIKÓW

Ilekroć liczba osób w grupie ambulatoryjnej niekorzystnie spadnie - zazwyczaj do pięciu lub mniej osób - terapeuta powinien wprowadzić nowych uczestników. Może się to zdarzyć w każdym momencie pracy grupy, jednakże w życiu długoterminowej grupy ambulatoryjnej są pewne szczególne momenty, w których najczęściej dołączają do niej nowi pacjenci. Pierwszy następuje między 12 a 20 spotkaniem, kiedy trzeba zastąpić osoby, które wypadają. Drugi -mniej więcej po 12-18 miesiącach, kiedy zwalniają się miejsca po pacjentach, którzy odchodzą, bo ich stan się poprawił.